摘要:
目的 分析儿童7型腺病毒肺炎的临床特征,以提高诊疗水平、改善预后.方法 回顾性分析2019年4月~7月我院收治的42例7型腺病毒肺炎患儿的临床资料,包括临床表现、实验室检查指标及影像学结果、恢复期肺功能检查、脏器功能受累情况、合并其他病原感染情况、治疗结局.结果 共42例患儿中,2岁以下29例(69.05%),均有发热,热峰>40℃33例(78.57%),热程≥2周19例(45.24%).42例患儿LDH、AST、ALT均升高,ALB降低;随着热程时间延长,LDH、AST水平升高,ALB下降,其余指标均无明显差异.影像学表现节段性实变,9例患儿初期胸片或CT表现以单侧节段性实变为主,23例患儿以双侧散发与节段性实变为主,入院1~3 d内复查胸片或CT,双侧实变迅速发展至26例(61.90%).肺外合并症主要为血液系统损害(30.95%)为主.病原感染主要以合并肺炎支原体IgM阳性13例(30.95%)为主.呼吸支持包括鼻导管给氧9例(21.42%),无创通气24例(57.14%),机械通气9例(21.42%).住院期间死亡3例,3例患儿因病情危重转至上级医院,其中2例死亡,1例遗留严重后遗症;其余36例(85.71%)治愈、好转出院.结论 儿童7型腺病毒肺炎热峰高,热程长,LDH、AST明显升高,影像学进展快,常伴肺内外各种损害.临床疑诊7型腺病毒肺炎时应尽快完善病原学,动态监测LDH、AST水平及影像学变化,及早治疗.