行急诊冠状动脉介入治疗的非糖尿病急性心肌梗死患者发生应激性高血糖的预测因素及其对预后的影响

• 作者: 张建维 赵迎新 周玉杰 贺凌婕
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 应激性高血糖 ST段抬高型心肌梗死 急诊冠状动脉介入治疗 预后
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 心血管内科
• 页码范围: 1319-1322,1333
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2020.11.006

摘要

目的:探讨行急诊冠状动脉介入治疗(PPCI)的非糖尿病ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者发生应激性高血糖(SH)的危险因素,评估SH对住院期间预后的影响.方法:根据入选标准及排除标准,回顾性的分析了782例行PPCI治疗的非糖尿病STEMI患者,根据人院时血糖水平,分为SH组(血糖＞7.8 mmol/L)和Non-SH组,比较两组患者基线的临床情况,分析两组患者住院期间临床不良事件情况.结果:SH发生率为26.9％.糖尿病家族史、人院心源性休克、人院白细胞升高是SH的独立危险因素(P＜O.05)oSH组患者有更高的住院期间病死率(4.8％vs.2.3％,P=0.046)和危及生命的心律失常发生率(13.8％vs.8.9％,P=0.045).SH组有更高的复合终点事件的发生率(18.1％vs.12.1％,P= 0.021).应激性高血糖是增加住院期间主要不良事件的危险因素(P＜0.05).结论:对于行PPCI治疗的非糖尿病STEMI患者,SH普遍存在,SH可增加患者住院期间病死率和复合不良心血管事件的发生率.