D-二聚体动态监测对髋关节置换术后DVT的预测价值

• 作者: 刘殿奎 张谦 李永旺 聂广龙 马文海
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换,髋 静脉血栓形成 D-二聚体
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 409-412,430
• 页数: 5页
• 分类号: R687.42
• 字数: 4217字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2020.04.009

摘要

目的 评估D-二聚体动态变化在髋关节置换术后深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的预测价值.方法 选择因髋部骨折行髋关节置换的患者94例.监测术前、术日、术后第1,2,3,6,9,12天血浆D-二聚体值,所有患者术前及术后第2,5天行双下肢深静脉彩色多普勒超声检查,出现D-二聚体显著升高时,即刻行双下肢深静脉彩色多普勒超声检查,彩色多普勒超声无法确诊的病例,行双下肢血管造影检查.绘制ROC曲线,评估D-二聚体动态变化对DVT的预测价值.结果 94例患者中发生DVT 20例(21.3％).2组D-二聚体水平均呈升高再降低趋势,术后第3天达峰值,血栓组变化幅度较大,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).术日至诊断DVT的中位时间为3 d.在术后第3天D-二聚体水平显示中等精度,曲线下面积为0.856(95％CI:0.740～0.971,P<0.001).截止到最大约登指数为0.696对应cut-off值为6.23 mg/L.结论 动态监测D-二聚体水平对预测DVT有重要意义,第3天D-二聚体水平可以作为DVT的一个预测指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马文海	河北省保定市第一中心医院骨三科	12	99	4.0	9.0
2	张谦	河北省保定市第一中心医院骨三科	8	22	3.0	4.0
3	聂广龙		2	0	0.0	0.0
4	李永旺	河北省保定市第一中心医院骨三科	3	1	1.0	1.0
5	刘殿奎		2	0	0.0	0.0