基于绩效考核为导向的住院病案首页书写培训效果评价

• 作者: 廖慧群 麦紫娟
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 绩效考核 住院病案首页 培训
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 9-12
• 页数: 4页
• 字数: 2391字
• 语种: 中文

摘要

目的 结合绩效考核进行病案首页培训,促进医院住院病案首页质量.方法 抽取2018年1月1日-2018年11月30日2970份住院病案首页及2019年1月1日-2019年11月30日2970份培训前后的27个住院科室的5940例住院病案.对入院病情、临床路径、离院方式、出院31天内再住院计划、主要诊断、主要手术及操作、其他诊断填写完整、现住址、疾病分型等9项指标进行数据统计.结果 住院病案首页错误总频次由培训前的1895次下降到培训后的739次,x2=533.633,P<0.001,差异有统计学意义.培训后9项指标分项错误频次均低于培训前,经卡方检验,P<0.001,差异有统计学意义.高优指标及低优指标培训后均有所上升.结论 以绩效考核为导向进行住院病案首页培训,重视并规范病案首页填写,可为多维度评价医院管理助力.