胞内分枝杆菌型NTM肺病二例误诊原因分析

• 作者: 张国从 苏永杰 葛向华
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 肺疾病 非结核分枝杆菌 误诊 结核,肺
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 10-12
• 页数: 3页
• 分类号: R563
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2020.12.003

摘要

目的 分析非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)肺病误诊原因.方法 回顾分析误诊为肺结核的NTM肺病2例临床资料.结果 2例均因咳嗽咳痰就诊,2次痰涂片抗酸杆菌均阳性,胸部CT检查均有肺尖部胸膜下薄壁空洞,肺部散在斑片影伴支气管扩张,初步诊断为肺结核,抗结核治疗均无效,外院行痰细菌培养均提示胞内分枝杆菌生长,明确诊断为NTM肺病.按药物敏感试验结果予抗NTM治疗,患者症状逐步消失,肺部病变逐步吸收好转,复查痰细菌培养3次均阴性,1例疗程1年半,1例疗程2年,随访至今病情稳定无复发.结论 NTM肺病临床表现与肺结核病相似,但发病率低,临床少见,易误漏诊,临床医生应提高警惕,及时行NTM检测是确诊的关键.