摘要:
目的 了解深圳地区多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中25-羟基维生素D[25-(OH)VD]、抗苗勒管激素(AMH)水平及AMH和其Ⅱ型受体(AMHR Ⅱ)基因多态性,并探讨其与PCOS发病之间的相关性.方法 选取2019年1月至2020年7月在深圳市龙华区人民医院及各社康服务中心妇产科就诊并确诊为PCOS患者107例为PCOS组,并选择同期来医院检查的健康育龄妇女95例为对照组,分别检测血清中25-(OH)VD和AMH水平,同时采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法对AMH G/T和AMHR Ⅱ A/T基因多态性进行检测,并对检测结果 进行统计分析.结果 PCOS组患者血清中25-(OH)VD水平为32.97 ±6.41nmol/L,明显低于对照组的63.84 ±12.60nmol/L,而AMH水平为17.68 ±6.84ng/ml,明显高于对照组的5.28±1.97ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS组患者AMH G/T基因TT基因型和T等位基因检出率分别为39.26%和52.80%,明显高于对照组的28.42%和42.73%,差异均有统计学意义(P<0.05);PCOS组患者AMHR II A/T基因TT基因型及T等位基因检出率分别为22.43%和38.32%,明显高于对照组的11.58%和26.32%,差异有统计学意义(P<0.05);携带AMH基因TT基因型的PCOS患者血清中AMH水平为21.85 ±7.63ng/ml,明显高于AT基因型的14.96 ±5.42ng/ml,且AT基因型明显高于AA基因型的9.25±2.78ng/ml,而TT基因型的25-(OH)VD低于AT基因型,且AT基因型低于TT基因型,不同基因型PCOS患者血清中AMH、25-(OH)VD水平之间差异均有统计学意义(P<0.05);PCOS患者25-(OH)VD水平明显降低,而AMH水平明显升高,经Spearman相关性分析,结果 显示两者呈负相关(r=-0.6275,P<O.05).结论 深圳地区PCOS患者血清中25-(OH)VD水平明显降低,而AMH水平明显升高,且两者呈负相关.同时PCOS患者AMH G/T基因TT基因型和AMHR II A/T基因TT基因型检出率明显升高,可能是该地区PCOS发病的遗传易感基因.