孕早期超声检测颈部透明层增厚与静脉导管频谱异常在筛查胎儿复杂先天性心脏病中的价值研究

• 作者: 李凡 蔡金妹 袁胜 朱惟馨
• 来源期刊: 中国优生与遗传杂志
• 关键词: 超声检查 静脉导管 复杂性先天性心脏畸形 颈部透明层
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 出生缺陷与先天畸形
• 页码范围: 499-502
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 观察复杂性胎儿先天性心脏病进行静脉导管频谱和孕早期超声检测颈部透明层增厚的筛查价值.方法 临床选择2019年1月-2029年12月在本院进行产检、建档且至妊娠完成随访的孕早期妊娠女性1052例,孕周11-13w,均进行静脉导管多普勒血流频谱(DV)检查和颈部透明层(NT)厚度检查,对于DV异常、NT增厚胎儿在孕20-24w时予以胎儿经腹超声心动图检查,评估新生儿复杂性先天性心脏病的筛查结果;评估胎儿先天性复杂心脏病与DV、NT的相关性.结果 健康胎儿1 000例中NT增厚243例,NT正常757例,先天性心脏复杂畸形52例,NT增厚42例,NT正常10例,差异有统计学意义(P＜0.05);健康胎儿1000例中DV异常240例,DV正常760例,先天性心脏复杂畸形52例中DV异常40例,DV正常12例,差异有统计学意义(P＜0.05);健康胎儿1000例中DV异常且NT增厚200例,DV异常或NT增厚800例;先天性心脏复杂畸形DV异常且NT增厚39例,DV异常或NT增厚13例,差异有统计学意义(P＜0.05);胎儿颈项透明层厚度的诊断灵敏度为80.8％ (42/52),特异度为75.7％ (757/1000),准确率为76.0％(799/1052);静脉导管血流频谱诊断的灵敏度为76.8％(40/52),特异度为76.0％ (760/1000),准确率为76.0％(800/1052);二者联合诊断的灵敏度为75.0％(39/52),特异度为80.0％ (800/1000),准确率为79.8％ (839/1052);胎儿先天性复杂心脏病与DV、NT呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎儿先天性复杂心脏病畸形进行静脉导管频谱与颈部透明层早期检测具有重要的早期筛查价值.