开腹大手术麻醉恢复期低氧血症危险因素分析及指导意义

• 作者: 刘涛 潘慧斌 王秀华
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 开腹大手术 低氧血症 危险因素 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 麻醉与疼痛
• 页码范围: 128-132,136
• 页数: 6页
• 分类号: R614
• 字数: 4158字
• 语种: 中文

摘要

目的 了解开腹大手术术后在麻醉恢复期低氧血症的发生情况,探讨低氧血症的危险因素并评价模型预测效能.方法 回顾本院2015年8月～2019年4月择期行开腹大手术的患者676例,其中男284例,女392例,年龄20～82岁,体重指数(BMI)15.2～32.6 kg/m2,ASAⅡ～Ⅲ级.依据氧合指数≤300 mmHg与否分为低氧血症组和非低氧血症组.对两组患者术前及术中相关临床资料进行比较和分析,评估术后在麻醉恢复期低氧血症发生情况.采用二元Logistic回归对相关因素进行分析,并构建ROC曲线,检验模型预测效能.结果 开腹大手术患者在麻醉恢复期共187例(27.7％)发生低氧血症.低氧血症的危险因素有年龄(OR=1.029,95％CI 1.010～1.049)、高血压(OR=3.388,95％CI 2.214～5.185)及麻醉时间(OR=1.006,95％CI 1.002～1.011)、血红蛋白(OR=0.985,95％CI 0.971～0.999)与呼气末正压通气(OR=0.526,95％CI 0.292～0.947)是其保护因素.ROC曲线下面积0.760(95％CI=0.719～0.801,P<0.001).结论 重视围术期血压控制,合理减少手术及麻醉时间,改善贫血情况并增加呼气末正压通气使用,可能对减少开腹大手术麻醉恢复期低氧血症有指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘慧斌	浙江省湖州市第一人民医院手术麻醉科	5	7	2.0	2.0
2	刘涛	浙江省湖州市第一人民医院手术麻醉科	1	0	0.0	0.0
3	王秀华	浙江省湖州市第一人民医院手术麻醉科	1	0	0.0	0.0