CD19CAR-T细胞治疗复发难治性急性B淋巴细胞白血病1例并文献复习

• 作者: 宋亚琳 效明星 王志远 程志
• 来源期刊: 中医临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 嵌合抗原受体T细胞(CAR-T) 急性B淋巴细胞白血病 靶点 CD19抗原
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 肿瘤
• 页码范围: 85-89
• 页数: 5页
• 分类号: R733.71
• 字数: 6103字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7860.2020.12.036

摘要

目的:观察以CD19为靶点的嵌合抗原受体T细胞(Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy,CAR-T)治疗复发难治性急性B淋巴细胞白血病的疗效并文献复习.方法:37岁女性,急性B淋巴细胞白血病多次化疗后复发,合并中枢神经系统白血病,化疗效果差.2016年5月28日在河南中医药大学第二附属医院回输CD19 CAR-T细胞每千克1.0×106个细胞.通过观察回输后的临床症状,评价是否存在细胞因子风暴及神经系统反应;通过检测骨髓象、免疫表型、微小残留病变等评估临床疗效;通过检测体内CD19+细胞比例和T细胞中CAR+细胞比例以及脱氧核糖核酸(DeoxyriboNucleic Acid,DNA)和血中嵌合抗原受体(Chimeric Antigen Receptor,CAR)的拷贝数,探讨CAR-T细胞在体内的作用过程以及患者长期缓解可能存在的原因.结果:CAR-T细胞回输后,白血病微小残留病变始终为阴性,脑脊液中始终未检测到白血病细胞;回输后初期CD19+细胞比例保持比较低的比例,但至第380天CD19+细胞有扩增趋势;DNA和血浆中CAR的拷贝数均在第9天达到高峰.回输后达完全缓解(CR)34个月.结论:CD19 CAR-T细胞是治疗复发难治性急性B淋巴细胞白血病的有效方法,同时对于中枢神经系统白血病的缓解有较好的疗效,但本病长期缓解的机制仍需进一步探讨.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程志		39	107	6.0	7.0
2	王志远		7	0	0.0	0.0
3	宋亚琳		5	0	0.0	0.0
4	效明星		1	0	0.0	0.0