伴肾小球C4d沉积IgA肾病临床及病理特征研究

• 作者: 曾佳敏 沈清
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: IgA肾病 C4d沉积 临床特征 病理特征
• 年，卷（期）: 2020,（85）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 11-13,16
• 页数: 4页
• 分类号: R692
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2020.85.005

摘要

目的 探讨肾小球C4d沉积在IgA肾病临床病理中的意义.方法 选取2015年1月至2018年12月经肾活检确诊为原发性IgA肾病的患者280例.根据肾小球C4d评分结果分为C4d阳性组和C4d阴性组,比较两组病例的临床和病理指标差异.结果(1)C4d阳性组24h尿蛋白定量、总胆固醇、低密度脂蛋白、高血压比例、24h尿蛋白定量>1g的患者比例高于C4d阴性组(P<0.05),而血清白蛋白、eGFR水平低于C4d阴性组(P<0.05).(2)C4d阳性组患者肾小管萎缩/间质纤维化(T1/2)比例、Lee氏分级III级、IV级、V级比例及合并IgM沉积的比例均高于C4d阴性组(P<0.05).结论 伴肾小球C4d沉积的IgAN患者具有更严重的临床病理表现,间接证实肾小球C4d沉积可能是影响IgA肾病预后的危险因素,临床上建议这类患者应该严密随访及早期干预治疗.