探讨病历书写质量对疾病和手术编码的影响

• 作者: 石凌云
• 来源期刊: 健康大视野
• 学科: 医学
• 关键词: 疾病编码 病历书写 影响
• 年，卷（期）: 2020,（21）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 244
• 页数: 1页
• 分类号: R197.3
• 字数: 1470字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨病历书写质量对疾病诊断和手术编码正确性的影响.方法:回顾性分析该院2019年因病历书写质量问题而造成疾病和手术编码错误73例,找出问题原因,提出针对性地整改意见.结果:病历书写造成编码错误的原因主要是病案首页书写不规范,所占比例为68%.结论:病历书写质量会对疾病编码质量造成直接的影响,通过对病历书写培训,不断提升专业素质与专业水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石凌云		4	0	0.0	0.0