基于多模态功能MR技术探索海马在肝豆状核变性患者认知障碍中的作用机制

• 作者: 张传凤 王安琴 武红利 徐春生 李传富
• 来源期刊: 中国医学影像技术
• 学科: 医学
• 关键词: 肝豆状核变性 认知障碍 海马 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 中枢神经影像学
• 页码范围: 19-25
• 页数: 7页
• 分类号: R589.9|R445.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13929/j.issn.1003-3289.2021.01.004

摘要

目的 观察海马体和皮层基底神经节回路之间的解剖与功能连接(FC),探讨肝豆状核变性(WD)神经心理学症状的致病机制.方法 收集25例WD患者(WD组),以26名年龄、性别相匹配的健康志愿者为对照组,采集功能MRI和弥散张量成像;利用功能神经影像分析(AFNI)和脑功能成像软件包(FSL),以双侧海马为ROI,计算全脑FC并分析组间差异;以差异有统计学意义的脑区作为ROI,提取相应部位的各向异性分数(FA),将其与简易精神状态检查(MMSE)、数字广度测验(DST)及词语流畅性测验(VFT)进行协变量相关分析.采用t检验分析,并进行FDR校正.结果 WD组左侧豆状核、尾状核头和双侧丘脑FC较对照组减弱,右侧颞叶、左侧额叶FC增强;WD组丘脑(THA)和左侧海马(LM)FA低于对照组,左侧基底核区(LB)FA高于对照组.MMSE评分与右侧额中回、颞横回FC强度呈正相关;VFT评分与左侧豆状核、右侧额中回及双侧颞横回FC强度呈正相关,VFT评分与双侧丘脑和双侧豆状核FA呈负相关.结论 WD患者左侧海马和双侧丘脑、左侧豆状核及尾状核头之间功能和解剖学连接性发生变化,使通路连接受阻,最终导致认知功能障碍.