DRG支付:医院的撕裂与定力

• 作者: 刘文生
• 来源期刊: 中国医院院长
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 大咖夜话
• 页码范围: 50-53
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

“当前DRG统计的是费用数据,而不是成本数据,若价格不合理,DRG使用强度越高,对医院行为扭曲就越明显.” “医生本来可以开简单一点的刀,现在要想办法开成四类手术,腔镜能做的,要腔镜和开腹结合来做.” “医院变成了一个想方设法挣钱的机器,这让我们非常困惑,这种支付方式到底合不合理?只能走一步看一步.当然,国家定下这个政策,我们肯定是在政策允许的范围内操作.” “如医生遵循医学发展规律治病,医院就不要去打扰他.那些指标(绩效考核、医保支付指标)是宏观的,不是个体的,而医生面对的是个体的患者,不能用宏观指标去衡量.” 2020年12月26日晚首届中国医院绩效大会的“大咖夜话”环节,多位专家和医院管理者围绕“DRG支付下的医院内部绩效考核体系重塑”展开了精彩的深度对话.根据现场对话,可以捕捉到这样的信息:DRG支付远非看上去那样美好,它是一把双刃剑,医院已然感受到了巨大的撕裂感,这值得政策制定者、医院管理者和医务工作者深思.