CYP450酶基因多态性对芬太尼个体化用药的影响

• 作者: 俞高洁 陈振毅
• 来源期刊: 中国卫生标准管理
• 学科: 医学
• 关键词: 镇痛药 芬太尼 基因多态性 细胞色素P450 药物代谢 临床用药
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 合理用药标准前研究
• 页码范围: 108-111
• 页数: 4页
• 分类号: R971+.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2021.02.039

摘要

细胞色素P450酶与90％临床药物代谢相关,已发现家族中CYP2D6、CYP3A4和CYP3A5参与芬太尼等镇痛药物的Ⅰ相代谢反应.基因多态性可影响细胞色素P450酶的活性和功能,产生明显的芬太尼药代动力学个体间差异,导致不同基因型的携带者表现出镇痛效果、安全剂量范围及毒副作用发生率的差异.芬太尼是常用的阿片类镇痛药,如何实现个体化用药给患者带来良好的治疗体验成为近年国内外重视的方向,深入研究基因多态性与芬太尼的联系有助于麻醉医师预先拟定用药剂量,平衡芬太尼用药的有效性与安全性.本文探讨了CYP2D6、CYP3A4、CYP3A5等基因多态性与芬太尼的药物代谢之间的相关性,以期提高芬太尼镇痛疗效.