DRGs在心血管内科绩效评价中的应用

• 作者: 王启航 关小桐 金城 鲁席鸣
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: DRGs 心血管内科 权重 绩效考核
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 医院管理
• 页码范围: 46-48,64
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2021.01.018

摘要

目的 通过对比分析某院心血管内科的DRGs相关指标,为院内科室间绩效考核提供参考,为医院科学化管理提供数据支持.方法 选取某医院心血管内科2020年1月1日-6月30日出院,住院时间小于60天的出院患者,分别用A病区、B病区、C病区、D病区指代,进行分析DRGs组数、总权重数、时间消耗指数、费用消耗指数、CMI、低风险死亡率、介入患者比例等指标.结果 DRGs组数最多的是C病区组,最少的是B病区组.总权重数最高的是B病区为252.1660,最低的是D病区为142.7415.不同病区的CMI做方差分析,F值=6.182,P＜0.001,差异在A病区与C病区之间,P=0.001.对4个病区的血管介入率做卡方分析,x2=25.311,P＜0.001,在α=0.05的标准下,差异具有统计学意义,继续做两两比较,在α=0.008的标准下,A病区与B病区、C病区、D病区的血管介入率差异分别具有统计学意义,P值分别为0.002、＜0.001、＜0.001.对不同病区的住院日做方差分析,F值=14.855,p＜0.001,,发现A病区与B、D病区分别具有差异,尸值均＜0.001.对不同科室的住院费用做方差分析,F值=8.267,P＜0.001,差异分别存在于A病区与B病区、C病区、D病区之间,尸值分别是0.013、0.001、0.037.调查的时间范围内A病区、B病区、C病区各死亡1人,D病区死亡2人.结论 通过DRGs指标分析,结合医疗服务能力、效率、安全三个维度,可以准确发现临床科室的优势与不足,为科室的提升方向提供数据支持.通过DRGs在医院内部管理中的导向作用,未来医院也可以结合DRGs数据制定科学的绩效管理方法,甚至可以根据医生个人的相关数据制定奖惩措施.