真假性左束支阻滞对心脏再同步化治疗预后影响的荟萃分析

• 作者: 程超頔 彭信怡 石亮 王彦江 黄丽洪 田颖 刘兴鹏
• 来源期刊: 实用心电学杂志
• 关键词: 心力衰竭 左束支阻滞 心脏再同步化治疗 Strauss定义 真性左束支阻滞 反应性
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 专题笔谈:左束支阻滞的诊断与治疗
• 页码范围: 176-184
• 页数: 9页
• 分类号: R541.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13308/j.issn.2095-9354.2021.03.005

摘要

目的 比较真性左束支阻滞(left bundle branch block,LBBB)患者及假性LBBB患者对心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)反应性的差异.方法 检索中英文数据库,根据制定的纳入及排除标准筛选并确定最终纳入分析的研究,提取临床表现、心脏超声结果、治疗方式及临床结局等相关研究内容,进行数据统计及荟萃分析.结果 最终共纳入10篇文献,荟萃分析结果显示,真性LBBB患者接受CRT后,其左室射血分数(SMD 0.89,95％CI 0.64～1.14,P=0.000)、左室舒张末内径(SMD-0.78,95％CI-1.35～-0.21,P=0.008)、QRS波时限(SMD-0.91,95％CI-1.16～-0.66,P=0.000)等指标均具有更佳的反应性.结论 鉴别真假性LBBB有助于预测CRT的预后,从而筛选更适合CRT的人群,对临床决策具有较强的指导意义.