胃早癌患者内镜黏膜下剥离术前后血清实验室相关指标水平及其意义

• 作者: 杨兰勤 庞路人 叶慧 张铭光
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 关键词: 胃早癌 内镜黏膜下剥离术 胃蛋白酶原 胃泌素-17 幽门螺杆菌抗体
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著|Original articles
• 页码范围: 7-13
• 页数: 7页
• 分类号: R735.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12235/E20200303

摘要

目的 研究胃早癌(EGC)患者内镜黏膜下剥离术(ESD)前后血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)和幽门螺杆菌抗体IgG(Hp-IgG)水平,计算胃蛋白酶原比值(PGR)并分析其临床意义.方法 选取2013年2月-2015年2月326例在该院行ESD治疗的EGC患者作为研究对象,另选取该院同期健康体检者80例进行对照,检测各组血清PGⅠ、PGⅡ、G-17和Hp-IgG水平.根据术后随访结果,将ESD患者进行亚分组,分为复发组和对照组,比较两组检测结果差异,并分析其对肿瘤复发的影响及预测价值.结果 EGC患者G-17水平和Hp-IgG阳性率均高于健康人群,PGⅠ和PGR均低于健康人群,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);复发组和对照组术后3个月血清PGⅠ和PGR水平明显升高(P<0.05),G-17水平明显降低(P<0.05),且复发组手术前后Hp-IgG阳性率高于对照组,术后血清PGⅠ和PGR水平低于对照组,血清G-17水平高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,PGⅠ、Hp-IgG和PGR为影响EGC患者术后复发的重要因素(P<0.05);PGⅠ、Hp-IgG和PGR预测EGC患者术后复发的受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.612和0.835(P>0.05).结论 ESD是治疗EGC的有效方法,监测手术前后PG、G-17和Hp-IgG变化,可为预测肿瘤复发提供参考信息.