胸骨旁胸大肌肋间肌平面阻滞对儿童心脏手术后康复质量的影响

• 作者: 黎昆伟 邓恋 苏丹晨 陈祥楠 蔡明阳 张海红 梁素梅 胡祖荣
• 来源期刊: 麻醉安全与质控
• 关键词: 胸骨旁胸大肌肋间肌平面阻滞 儿童心脏手术 康复质量
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Study
• 页码范围: 266-270
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-2681.2021.05.005

摘要

目的 探讨双侧胸骨旁胸大肌肋间肌平面(PPMIMP)阻滞对儿童心脏手术后康复质量的影响.方法 选取我院2017-11/2019-12期间拟择期行室间隔缺损修补术或房间隔缺损修补术的5～9岁患儿60例,随机分为对照组(n=30)和阻滞组(n=30).麻醉诱导后,阻滞组患儿在超声引导下行双侧PPMIMP阻滞,对照组未进行阻滞操作.两组患儿术后均常规使用舒芬太尼行患者自控静脉镇痛(PCIA).术前1 d以及术后24、48、72 h由患儿陪护者填写恢复质量量表(QoR-15).记录术后24 h、48 h舒芬太尼用量、术后机械通气时间、重症监护病房(ICU)滞留时间、术后住院时间、QoR-15评分以及术后48 h内恶心呕吐、呼吸抑制、过度镇静、镇痛不全等不良反应发生情况.结果 术后舒芬太尼用量阻滞组明显低于对照组(P<0.05),阻滞组ICU滞留时间、术后住院时间明显短于对照组(P<0.05),2组术后机械通气时间差异无统计学意义(P>0.05),术后24、48、72 h阻滞组QoR-15评分均明显高于对照组(P<0.05),阻滞组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论PPMIMP阻滞可以促进开胸心脏手术患儿快速康复并提高康复质量.