新生儿医院感染临床和病原学特点及影响因素的分析

• 作者: 黄梅香 周春浪 谭伟 韦艳妮 韦小梅 阳璐 陈晓琳
• 来源期刊: 中国优生与遗传杂志
• 关键词: 新生儿 医院感染 临床特点 病原学 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 198-201
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨新生儿医院感染(NI)临床特点和病原学,并对其影响因素进行分析.方法 对2018年1月-2019年12月于广西壮族自治区妇幼保健院发生NI的新生儿172例的临床资料进行回顾性分析,整理记录其临床和病原学特点,并将其纳入研究组,另选取2018年1月-2019年12月于医院未发生NI的住院患儿172例作为对照组,通过对单因素方差及多因素Logistic回归分析NI的影响因素.结果 住院新生儿中NI的发生率为2.29％,且多见于出生体质量为1000～2500g的新生儿,且感染部位多为下呼吸道、下消化道、血液及其他,发生率分别为14.53％、26.74％、15.12％及38.95％,临床少吃少哭少动、消化道症状及呼吸道症状发生率均为50％.172例NI患儿中共检出31株病原菌,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌及真菌的检出率分别为25.81％、45.16％、29.03％.单因素分析发现,出生体质量、机械通气、光疗因素均与新生儿NI有关,进一步对新生儿NI进行多因素Logistic回归分析发现,机械通气、光疗因素是新生儿NI的危险因素,出生体质量是其保护因素(P＜0.05).结论 革兰阴性细菌是新生儿NI的主要致感染病原菌,其次为真菌及革兰阳性细菌.医院新生儿感染细菌均具有较为普遍的耐药性,临床用药应根据药敏试验的结果及患儿实际予以综合抗菌药物合理应用.患儿抗菌药物应用天数与NI的发生有关系,主要时间为≥2周,临床常见非特异性且多样化症状.正常出生体质量、机械通气、光疗因素是新生儿NI的重要影响因素,前者为保护因素,后两者为危险因素.