某民营三甲医院输血病案缺陷分析

• 作者: 李丽 王军爽 谷亚钶
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 民营医院 输血病案 缺陷分析 对策研究
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 28-29,36
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2021.02.010

摘要

目的 通过调查分析某民营三甲医院输血病案缺陷,进一步规范输血病案管理,提高病历书写质量.方法 随机抽取2017年1月1日-2018年12月31日临床输血病案1545份,通过统计输血病案缺陷率现状,运用PDCA循环等管理工具,寻找输血病案缺陷的主要原因,并对改进结果进行统计学分析,进行输血病案缺陷对策研究.结果 输血病案中缺陷率最高的三个项目是输血后评价缺陷率、输血知情同意书签署缺陷率、输血病程记录缺陷率;通过持续改进,2018年较2017年输血病案缺陷明显降低,从25％降低到5.6％;各环节缺陷率也明显降低,且均具有有统计学差异(P<0.05).结论 输血病案缺陷仍然存在,为减少输血病案的缺陷,需要加强输血病案管理,规范输血病案模板,不断完善临床用血相关规章制度,开展输血相关知识培训,增强医护人员的风险意识和法律意识.