以不典型症状为首发表现的主动脉夹层误诊为冠心病分析

• 作者: 夏彬凤 崔明月 徐传娜 尹霞
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 关键词: 主动脉夹层 不典型症状 误诊 冠心病 血管造影术 D-二聚体
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 分类号: R543.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2021.04.001

摘要

目的 分析不典型症状的主动脉夹层(AD)的误诊原因,以加强首诊医生对AD的认识,减少临床误诊误治.方法 回顾性分析2例以不典型症状为首发表现的AD误诊为冠心病的诊治过程.结果 1例仅表现为阵发性胸痛伴有腹痛、腹泻,因胃肠炎病史而病初诊断为不稳定型心绞痛合并急性胃肠炎.1例仅表现为胸闷,病初诊断为可疑冠心病.2例均有冠心病危险因素拟行冠状动脉造影检查,于术前行相关影像学检查中发现AD,因经济原因未行手术治疗并出院.结论 临床医生应提高对不典型症状AD的诊断意识及鉴别能力,注重临床查体的重要性,同时完善相关检查可减少不典型症状AD的误诊及漏诊.