基于人体成分分析营养、液体负荷指标对连续透析肾衰患者结局的预测价值

• 作者: 罗秋菊 王晓琴 高利利 常雄 李华
• 来源期刊: 湖南师范大学学报（医学版）
• 关键词: 人体成分 营养指标 液体负荷 连续透析 肾衰竭 预测
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学|Clinical Medicine
• 页码范围: 206-209
• 页数: 4页
• 分类号: R692.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-016X.2021.03.059

摘要

目的:探讨基于人体成分分析营养、液体负荷指标对连续透析肾衰患者结局的预测价值.方法:前瞻性纳入2017年1月～2019年1月于我院行连续透析的252例肾衰竭患者.从瘦体重指数(LTI)、脂肪组织指数(FTI)、水分过多(OH)、细胞外液(ECW)、体细胞质量(BCM)、OH/ECW、ECW/BCM、年龄、性别、体重指数、Charlson评分、透析龄等分析影响连续透析肾衰患者临床结局的单因素,采用Cox模型分析多因素.通过ROC曲线评估人体成分中营养、液体负荷指标对连续透析肾衰患者结局的预测价值.结果:236例患者截至2019年6月30日生存172例,死亡64例.死亡率为27.12％;影响连续透析肾衰竭患者结局的单因素有年龄、体重指数、Charlson评分、LTI、FTI、OH、BCM、OH/ECW、ECW/BCM、透析龄,与性别、ECW无关;年龄大、Charlson评分高、LTI低、FTI低、OH高、ECW/BCM大是影响连续透析肾衰竭患者结局的独立危险因素;经ROC曲线分析,LTI最佳阈值取12.38 kg/m2时,LTI对结局预测AUC值为0.706,FTI最佳阈值取10.05 kg/m2时,FTI对结局预测AUC值为0.764,OH最佳阈值取3.73L时,OH对结局预测AUC值为0.826,ECW/BCM最佳阈值取1.21时,ECW/BCM对结局预测AUC值为0.940.结论:年龄大、Charlson评分高、LTI低、FTI低、OH高、ECW/BCM大是影响连续透析肾衰竭患者结局的独立危险因素,LTI、FTI、OH、ECW/BCM值对连续透析肾衰患者结局具有一定预测价值.