5型磷酸二酯酶抑制剂治疗肺动脉高压的网状meta分析

• 作者: 甘雄 王文茜 方利娟 陈富超 戢太阳 潘国洪
• 来源期刊: 中南药学
• 关键词: 5型磷酸二酯酶抑制剂 肺动脉高压 西地那非 伐他那非 他达那非 网状meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 331-337
• 页数: 7页
• 分类号: R544.1|R96
• 语种: 中文
• DOI: 10.7539/j.issn.1672-2981.2021.02.029

摘要

目的 采用网状meta分析比较西地那非、伐地那非、他达那非3种5型磷酸二酯酶抑制剂治疗肺动脉高压的疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase和中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库,检索时间截止至2020年7月,纳入3种5型磷酸二酯酶抑制剂治疗肺动脉高压的随机对照试验,结局指标为疗效、临床恶化率、药物相关不良反应.由两位研究员先筛选文献、再提取资料并评价纳入研究,然后使用RevMan 5.3软件和GEMTC软件来进行直接和网络meta分析.结果 共纳入14篇随机对照研究,共1584名患者.直接meta分析结果显示,3种5型磷酸二酯酶抑制剂的疗效都优于对照组;西地那非和伐地那非能显著降低临床恶化率;伐地那非和他达那非组药物不良反应发生率增加.网状meta分析结果显示,在疗效方面,等级概率图显示他达那非最佳,其次为西地那非,伐地那非;在改善临床恶化率方面,最优为伐地那非,其次为西地那非、他达那非;在药物相关不良反应方面,西地那非、伐地那非较他达那非不良反应发生率高.结论 在3种5型磷酸二酯酶抑制剂中,他达那非的疗效较西地那非和伐地那非更佳,药物不良反应发生率更低,但是在改善临床恶化率方面不如西地那非和伐地那非.