肝衰竭患者降钙素原的变化规律及其临床应用价值

• 作者: 罗越 逯晶晶 王亚东 赵彩彦
• 来源期刊: 中华传染病杂志
• 关键词: 肝功能衰竭 诊断 预测 降钙素原
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 449-452
• 页数: 4页
• 分类号: R512.99
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn311365-20200819-00760

摘要

受肝衰竭免疫炎症状态变化的影响，传统炎症指标如白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白等对肝衰竭合并感染诊断的灵敏度和特异度下降。血清降钙素原是一种被广泛用于诊断细菌感染的生物标志物，有助于细菌感染的早期诊断和指导抗菌药物的合理使用，因此具有早期诊断肝衰竭合并感染的潜在价值，但其诊断效能、最佳临界值等尚存在争议。此外，有研究证实未合并感染的肝衰竭患者血清降钙素原水平也会升高，且与肝损伤严重程度相关，提示降钙素原可判定非感染状态下肝损伤严重程度，甚至可以作为肝衰竭早期诊断与评价病情严重程度的生物标志物。本研究对降钙素原的来源和生物学功能、其在肝衰竭中的变化规律，以及其应用价值和在临床应用中的局限性进行综述。