原发性IgA肾病患者肾脏IgM沉积情况与其临床症状及病理特征关系探讨

• 作者: 孙静静 王建 李龙海 董葆
• 来源期刊: 湖南师范大学学报（医学版）
• 关键词: IgA肾病 IgM 沉积情况 临床症状 病理特征
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学|Clinical Medicine
• 页码范围: 244-247
• 页数: 4页
• 分类号: R692.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-016X.2021.03.070

摘要

目的:探讨原发性IgA肾病患者肾脏IgM沉积情况与其临床症状及病理特征关系.方法:选取2016年6月～2019年6月于我院就诊的145例原发性IgA肾病患者作为研究对象,将患者按检查结果分为两组,即IgM沉积组(72例)和IgM阴性组(73例),对比两组临床症状和病理特征关系.结果:两组高血压、平均舒张压、平均收缩压、水肿和肉眼血尿均差异不显著,IgM沉积组血尿和肾病综合征明显比IgM阴性组更多;IgM沉积组尿白蛋白、尿转铁蛋白、尿总蛋白、24h尿蛋白/肌酐、24h尿蛋白定量和尿IgG水平明显高于IgM阴性组,两组尿RBP水平差异不显著;两组血肌酐、血IgM、血IgA水平差异不显著,IgM沉积组血尿素氮明显高于IgM阴性组,血白蛋白、eG-FR、血IgG水平明显低于IgM阴性组,IgM沉积组CKD分期明显重于IgM阴性组;IgM沉积组Lee氏分级Ⅳ级多于IgM阴性组,但差异差异不显著,IgM沉积组T1和T2明显多于IgM阴性组,T0明显低于IgM阴性组,IgM沉积组M1、E1和S1多于IgM阴性组,但差异差异不显著,IgM沉积组肾小管间质积分和总积分明显高于IgM阴性组.结论:原发性IgA肾病IgM沉积患者与IgM阴性患者相比,其临床表现更严重,尿蛋白水平明显更高,肾小球损伤更重,其总的病理损害更为显著.