症状性颅内前循环大动脉非急性闭塞血管内治疗的可行性分析

• 作者: 李广文 刘鹏 宫文韬 刘彤晖 孙玉杰 张贤军 张勇
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 大血管闭塞 非急性闭塞 血管内治疗 前循环
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Contributions
• 页码范围: 348-353
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2021.04.006

摘要

目的 评估血管内治疗症状性颅内前循环大动脉非急性闭塞的可行性及有效性.方法 回顾性分析2016年1月-2019年10月青岛大学附属医院神经内科采用血管内治疗的颅内前循环大动脉非急性闭塞患者的临床资料.评价血管内治疗的血管再通率、术后并发症、临床预后,并随访患者血管再狭窄及卒中复发情况.结果 共纳入22例患者,血管内治疗后,20例(90.9％)患者闭塞的血管成功再通,术后并发症3例(13.6％),其中1例为术中蛛网膜下腔出血,1例为术后出血转化,1例术后出现癫痫发作;血管再通的患者中单纯球囊扩张术治疗7例,中位血管残余狭窄率为12.4％(8.6％～20.5％),球囊扩张+自膨式支架治疗10例,中位血管残余狭窄率为10.4％(6.2％～17.8％),两种治疗方法的血管残余狭窄率差异无统计学意义.血管成功再通患者出院时临床症状改善8例(40.0％),无明显变化12例(60.0％),无症状加重患者.术后随访时间为19(12～29)个月,mRS评分良好者12例(60.0％),1例(5.0％)再发TIA,DSA显示支架内再狭窄,给予球囊扩张术治疗后症状好转.结论 血管内治疗症状性颅内前循环大动脉非急性闭塞是安全可行的,能够改善患者的缺血症状,并且术后卒中复发率较低.