孕早期血清PAPP-A水平检测对子痫前期及胎儿宫内受限的临床意义

• 作者: 罗晓华 陈玲玲 王桂杰 申作娟 庞立 梁金兰 张艳
• 来源期刊: 中国优生与遗传杂志
• 关键词: 子痫前期 胎儿宫内生长受限 妊娠相关血浆蛋白A 临床意义
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 基层园地
• 页码范围: 409-412
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨孕早期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平变化,分析其对子痫前期(preeclampsia,PE)、胎儿宫内生长受限(fetal intrauterine growth restriction,FGR)的临床意义.方法 采用回顾性列队研究,纳入2017年11月1日-2018年11月1日于德州市妇幼保健院及上海第一妇婴保健院住院分娩的孕妇804例为研究对象,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测孕 10～12周血清 PAPP-A(pregnancy-associated plasma protein A)水平,以血清 PAPP-A 水平均值为依据将所有研究对象分为PAPP-A低表达组、PAPP-A高表达组.收集并比较受试者年龄、分娩孕周、妊娠前BMI、婴儿出生体质量、新生儿性别等一般资料;比较两组PE、FGR发病率;采用多因素Logistic回归分析PE、FGR影响因素.结果 与PAPP-A(MOM)高表达组比较,PAPP-A中位数倍数(MOM)低表达组羊水过少孕妇比例显著升高(PP＜0.05);PAPP-A高表达组孕妇PE发病率显著低于PAPP-A低表达组孕妇(17.35％vs.30.22％)(P＜0.05),PAPP-A高表达组孕妇FGR发病患者发病率显著低于PAPP-A低表达组(18.84％vs.39.55％)(P＜0.05);血清PAPP-A(MOM)水平低表达、羊水过少均是PE、FGR发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 孕早期孕妇血清PAPP-A水平异常低表达可能与PE、FGR发生发展有关,可为临床寻找有效生物学指标早期预防PE、FGR提供一定参考.