肝豆灵干预肝豆状核变性骨代谢障碍的疗效观察

• 作者: 李祥 程婷 汪瀚 汪美霞 杨文明 胡建鹏
• 来源期刊: 中国骨质疏松杂志
• 关键词: 肝豆状核变性 骨代谢 肝豆灵 细胞因子
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 843-847
• 页数: 5页
• 分类号: R242
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7108.2021.06.012

摘要

目的 探讨应用肝豆灵结合基础支持治疗肝豆状核变性骨代谢障碍的效果及可能作用机制.方法 根据纳入标准共有44例肝豆状核变性骨代谢障碍病患入选,将入选的患者随机划分成两组,18例为肝豆灵组,26例为对照组,两组都提供基础支持,肝豆灵组加用肝豆灵组方.4周后比较两组治疗前后血Ca、1,25-(OH)2 D3、BGP、BAP、IL-4、IL-10、TNF-α、IGF-1指标变化.采用24 h尿铜值、UWDRS评分、中医证候积分评定总体疗效.结果 入组的WD患者血Ca、1,25-(OH)2D3、IL-10、IGF-1、IL-4、BGP、BAP、TNF-α较健康组,差异具有统计学意义(P<0.01).肝豆灵组经过治疗之后TNF-α、BGP、IGF-1、BAP、1,25-(OH)2D3、血Ca、IL-4各项指标和治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).肝豆灵组疗后24 h尿铜值、中医证候积分值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).肝豆灵组发生不良反应的概率率为11.11％,对照组发生不良反应的概率为23.07％,前者概率显著低于后者.结论 肝豆灵联合基础治疗可一定程度改善血Ca、1,25-(OH)2 D3、IGF-1、IL-4、BGP、BAP、TNF-α指标,其作用机制可能是通过影响参与骨代谢的细胞因子,促进铜排出,减轻骨代谢紊乱,降低中医证候积分,改善临床症状.