目的:了解儿童家长对预防接种服务的总体满意率,以及接受预防接种服务额外消耗时间对其满意率的影响。方法:2019年12月至2020年1月,对0~3岁儿童家长基本情况、接受预防接种服务额外消耗时间以及对预防接种服务的总体满意情况进行问卷调查。共3 178名儿童家长纳入分析。采用二分类logistic回归模型和限制性立方样条模型分析儿童家长接受预防接种服务额外消耗时间对总体满意率的影响。结果:儿童家长对预防接种服务的总体满意率为92.32%。儿童家长从家到预防接种门诊时间
M(
P
25,
P
75)为10.00(10.00,20.00)min,办理预约登记等候时间
M(
P
25,
P
75)为10.00(5.00,15.00)min,等待进行注射疫苗时间
M(
P
25,
P
75)为5.00(3.00,10.00)min,额外消耗总时间
M(
P
25,
P
75)为30.00(20.00,45.00)min。二分类logistic回归分析结果显示,调整相关因素后,有利于提高儿童家长总体满意率的额外消耗时间因素依次为办理预约登记等候时间(4~ min组与8~min组相比,
OR=1.863,95%
CI:1.307~2.657)、等待进行注射疫苗时间(<4、4~min组与8~min组相比,
OR=1.529,95%
CI:1.102~2.120;
OR=1.534,95%
CI:1.104~2.130)、额外消耗总时间(15~ min组与30~min组相比:
OR=1.470,95%
CI:1.094~1.976)。限制性立方样条模型分析显示,儿童家长办理预约登记等候时间(非线性检验
χ2=13.18,
P=0.001)、等待进行注射疫苗时间(非线性检验
χ2=13.50,
P=0.001)以及额外消耗总时间(非线性检验
χ2=9.38,
P=0.009)与总体满意情况的关联强度呈非线性的倒“V”形剂量反应关系。
结论:儿童家长办理预约登记等待时间、等待进行注射疫苗的时间和接受预防接种服务额外消耗总时间影响总体满意率。其中,办理预约登记等待时间的影响最大,且该环节等待时间较长,建议预防接种门诊利用信息化技术(如建立微信公众号、APP等)开展分时段预约,并控制单位时间服务人数,对预防接种人群进行有效分流。