大于5 mm亚实性结节的CT影像特征在预测肺腺癌浸润程度中的价值

• 作者: 胡小琴 黄原义 康彤 万兵 刘四斌
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 关键词: 肺癌 亚实性结节 磨玻璃结节 计算机体层成像
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 胸部放射学|Thoracic Radiology
• 页码范围: 741-745
• 页数: 5页
• 分类号: R734.2|R814.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2021.05.012

摘要

目的 分析＞5 mm亚实性结节(SSN)的CT影像特征在预测肺腺癌浸润程度中的应用价值.方法 回顾性分析经手术与病理证实的83例SSN,其中纯磨玻璃结节(pGGN)33例,部分实性结节(PSN) 50例,并根据术后病理分为:无/微浸润组[非典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)]和浸润组[浸润性腺癌(IAC)].比较分析2组病理亚型在pGGN和PSN中CT影像特征,并行Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析,评估其诊断价值.结果 (1)在pGGN中,患者年龄、感兴趣区(ROI)平均CT值、结节大小(最长径、短径、垂径)及血管集束征在无/微浸润组和浸润组之间有显著差异(P＜0.05);(2)在PSN中,ROI平均CT值、结节大小(最长径、短径)、结节实性成分大小(最长径、短径)、毛刺征和血管集束征在2组之间有显著差异(P＜0.05);其中,ROI平均CT值对于预测肺腺癌浸润程度有显著意义,临界值为--462 HU,曲线下面积(AUC)为0.840(P=0.009),诊断敏感度和特异度分别为85.7％、80.0％.结论 SSN的平均CT值及形态学特征有助于预测肺腺癌浸润程度,对指导临床治疗和判断预后有重要价值.