彩超与MRI用于胎儿先天性心脏畸形筛查及染色体异常分析

• 作者: 张玉婷 王明玥
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 胎儿先天性心脏畸形 彩超 磁共振成像 染色体核型分析 筛查效率
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床分析
• 页码范围: 2633-2636
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2021.12.031

摘要

目的:分析彩超与磁共振成像(MRI)应用于胎儿先天性心脏畸形(CMH)筛查价值,并探讨胎儿CMH与染色体异常发生情况.方法:选择2017年1月-2021年1月在本院产前检查孕妇,将经过常规二维超声检查疑似CMH胎儿178例,行彩超及MRI检查并行脐带穿刺及染色体检查,追踪随访,比较彩超、MRI检查准确率.统计染色体异常核型,分析胎儿CMH染色体异常发生情况.结果:178例疑似CMH胎儿均经分娩、尸检或手术方式确诊,诊断出CMH 145例(81.5％),膈疝21例(11.8％),胸腔积液12例(6.7％);彩超检出141例(79.2％)与MRI检出143例(80.3％)无差异(P=0.792).染色体核型分析共检出染色体异常41例(23.0％),包括染色体数目异常36例(20.2％),染色体结构异常5例(2.8％).41例染色体异常胎儿中,29例为CMH,12例为膈疝、胸腔积液.将染色体核型异常纳入胎儿CMH影响因素的回归分析方程中,染色体异常为胎儿畸形的独立危险因素(OR=2.286,P=0.048),染色体异常与胎儿畸形存在相关性(r=-0.151,P=0.044).结论:彩超与MRI对胎儿CMH均具有较理想筛查效果;胎儿CMH与染色体异常有关,进一步染色体核型筛查效率可提高胎儿CMH确诊率.