摘要:
目的 调查妊娠高血压疾病对双胎妊娠早产儿结局的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2018年12月复旦大学附属妇产科医院分娩的胎龄为28~36+6周双胎儿的临床资料.结果 本研究共纳入1299对双胎儿,其中妊高症组332对,非妊高症组967对,双胎妊娠合并高血压疾病发生率为25.56%,两组产妇年龄差异无统计学意义(P>0.05).妊高症组产妇剖宫产率、试管婴儿(IVF)率及双绒毛膜双胎比例显著高于非妊高症组(97.6%vs 94.3%,x2=5.755,P=0.016;49.1%vs 39.1%,x2=10.183,P=0.001;74.4%vs 67.2%,x2=9.253,P=0.010).妊高症组产妇妊娠合并低蛋白血症发生率、胎儿生长受限(FGR)发生率显著高于非妊高症组产妇(5.7%vs0.6%,x2=34.089,P<0.001;8.1%vs4.7%,x2=5.713,P=0.017),低出生体重儿发生率、新生儿低血糖发生率、红细胞增多症发生率均显著高于非妊高症组(25.6%vs 16.2%,x2=28.970,P<0.001;7.7%vs 4.1%,x2=13.446,P<0.001;5.7%vs 3.8%,x2=4.588,P=0.032),Logistic 回归分析发现妊娠高血压疾病对新生儿呼吸窘迫症(NRDS)的影响无统计学意义(P=0.872).结论 双胎妊娠合并高血压疾病会增加产妇及围生儿的不良预后.在临床工作中,可针对相关产妇及双胎儿采取积极干预措施,减少其对不良结局的影响.