产后早期盆腔器官脱垂发生的预测模型构建及验证

• 作者: 王青 于晓杰 刘慧鑫 汪海波 孙秀丽 王建六
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 关键词: 盆腔器官脱垂 产后期 危险因素 预测
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 32-38
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112141-20210919-00532

摘要

目的:分析产后早期发生盆腔器官脱垂（POP）的高危因素并构建预测模型。方法:横断面调查北京大学人民医院2018年12月至2019年10月期间产后6周妇女（2 247例）的临床资料和POP现状并采用logistic回归分析产后POP发生的相关影响因素，构建产后早期POP发生的预测模型并进行内部验证；另采集2019年11—12月间的数据（403例产妇）用作预测模型的外部验证。进一步探讨影响阴道分娩初产妇（2019年1月至2019年11月期间的阴道分娩初产妇885例）产后早期POP发生的产科因素。结果:发生POP者占24.3%（545/2 247），年龄、产次、孕前体质指数、阴道分娩及新生儿出生体重与产后早期新发POP相关（ P均<0.05）。据此构建了产后早期POP发生的风险预测模型，经内部验证和外部验证提示模型的区分度良好［代表区分度的C指数（C-index）分别为0.759和0.760］。在阴道分娩初产妇中，年龄和新生儿出生体重是其产后早期发生POP的主要高危因素（ P=0.044、 P=0.004）。 结论:产后早期POP发生率高，本研究构建的产后早期POP发生的风险预测模型，可在一定程度指导临床实际工作，给予孕产妇相应的诊疗建议，为POP的一级预防提供了理论支持。