歧义病案产生的影响因素分析

• 作者: 刘骏峰 庞辉 熊莺
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 歧义病案 疾病诊断相关分组 国际疾病分类 Logistic回归分析 影响因素
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 病案管理
• 页码范围: 1-2,42
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2022.01.002

摘要

目的 分析歧义病案产生的影响因素,为医院开展相关DRGs管理提供决策依据.方法 回顾性调查2019年1月1日-2019年12月31日广州市某三甲医院45856份手术病案,利用国家版DRGs分组器筛查出518份歧义病案.采用单因素卡方检验及多因素Logistic回归分析歧义病案产生的影响因素.结果 45856份手术患者住院病案首页中共有歧义病案518份,占全部手术病案的1.13％.单因素分析显示,歧义病案的产生与患者性别、出院科别、是否转科、是否死亡和是否肿瘤有关(P＜0.05),与患者的年龄、住院天数和病例分型无关(P＞0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,男性、非手术科室出院、死亡患者、非转科患者和肿瘤患者都是歧义病案产生的危险因素(P＜0.05).结论 性别、出院科别、是否死亡、是否转科和是否肿瘤与歧义病案的产生密切相关,应加强临床医师住院病案首页填写培训和开展病案编码质量评价,从而减少主观因素所造成的歧义病案.