系统使用多黏菌素B引起色素沉着4例

• 作者: 张亮亮 许秋云 鲍成贝 程波 纪超 方文华
• 来源期刊: 中华皮肤科杂志
• 年，卷（期）: 2022,（5）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 439-441
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.35541/cjd.20200407

摘要

例1 　男，31岁，2019年11月3日因脑外伤后意识障碍至福建医科大学附属第一医院就诊，住院期间患者持续发热、昏迷。11月11日脑脊液培养示肺炎克雷伯菌阳性，药敏试验示多黏菌素、米诺环素、替加环素敏感。诊断为脑室炎及肺炎。予静脉注射硫酸多黏菌素B 50 mg/d、脑室内注射5 mg/d，用药后全身皮肤黏膜色素沉着并逐渐加深，用药5 d后，肤色较前显著变黑（图1A），此后持续加深，范围逐渐扩大，期间行2次肝肾功能检查：丙氨酸氨基转移酶71、63 U/L（参考值9 ~ 50 U/L，下同），肌酐31.6、35.0 μmol/L（57 ~ 97 μmol/L）。用药后患者神志较前好转，治疗1个月后体温回落至正常。