MRI显示吸烟和吸电子烟后肺灌注的变化

• 作者: 黄彩晗（译） 张冬（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2023,（5）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 604
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.r0713

摘要

电子尼古丁递送系统（ENDS）和吸烟对肺通气和灌注的短期影响的证据有限。目的 采用功能性MRI和肺功能检查，检查ENDS暴露和吸烟对肺通气和灌注的瞬时影响。资料与方法 这项前瞻性观察性初探性研究于2019年11月—2021年9月进行（随机对照试验NCT03589989的子研究）。包括44例健康成人受试者[10例对照受试者，9例既往吸烟者，13例ENDS使用者和12例主动吸烟者；平均年龄（41±12）岁；男28例]，在暴露于ENDS产品或烟草之前和之后即刻进行了非对比增强矩阵束MRI（matrix pencil MRI）和肺功能检查。禁吸烟草和电子烟2 h后采集基线。暴露后立即进行暴露后测量。半定量测量的MRI肺灌注（RQ）受损和部分通气（RFV）受损作为受影响肺容积的百分比。通过氮多次呼气洗脱采集通气不均匀性以及通过肺活量评估气流受限，来评估肺清除指数（LCI）。采用配对Wilcoxon符号秩检验计算绝对差异，采用非配对Mann-Whitney检验计算组间差异。健康对照受试者接受了连续2次MRI测量，以评估MRI可重复性。结果 暴露前后，对吸烟者和ENDS使用者进行MRI检查，并获得肺功能测量值。MRI显示暴露后灌注减少[RQ，8.6%（IQR，7.2%~10.0%）至9.1%（IQR，7.8%~10.7%）；P=0.03]，RFV无系统性变化（P=0.31）。暴露后使用ENDS的受试者灌注增加[RQ，9.7%（IQR，7.1%~10.9%）至9.0%（IQR，6.9%~10.0%）；P=0.01]，RFV未改变（P=0.38）。仅在吸烟者中，吸烟后LCI升高（P=0.02）。任何受试者的肺活量指数均无变化。结论 MRI显示吸烟草后肺灌注减少，使用ENDS后肺灌注增加。