ICU获得性肌无力的影响因素分析及风险预测模型的构建

• 作者: 吴永花 袁善斌 江西省信丰县人民医院
• 来源期刊: 全科护理
• 关键词: 重症监护病房 获得性肌无力 影响因素 风险预测 模型构建
• 年，卷（期）: 2024,（29）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 45-48
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的:分析影响重症监护病房获得性肌无力(ICU-AW)发生的因素，构建ICU-AW风险预测模型。方法:选取2019年7月—2022年9月入住医院重症监护病房的102例病人为研究对象，根据其是否出现ICU-AW将其分为肌无力组(49例)、对照组(53例),收集并比较两组病人人口学资料、病情资料、治疗情况，采用二元Logistic回归分析影响病人发生ICU-AW的因素并构建风险预测模型。回顾性收集医院2017年6月—2019年6月入住重症监护病房(ICU)的70例病人临床资料，带入风险预测模型中验证模型预测准确性。结果:Logistic回归分析显示脓毒症、多器官功能障碍综合征(MODS)、急性肾损伤、镇静剂、每日唤醒、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、机械通气时间是影响ICU-AW的因素(P<0.05)。ICU-AW风险预测模型Y=-11.265+1.682×脓毒症+2.710×MODS+2.621×急性肾损伤+1.692×镇静剂-2.715×每日唤醒+0.313×APACHEⅡ评分+0.291×机械通气时间。将预测模型带入ROC曲线进行分析可知，该预测模型敏感度为0.776,特异度为0.943,曲线下面积为0.926。验证模型所得曲线下面积为0.917,特异度为0.800,敏感度为0.900,两曲线下ROC面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脓毒症、MODS、急性肾损伤、镇静剂、每日唤醒、APACHEⅡ评分、机械通气时间是影响ICU-AW的因素，基于上述因素构建的风险预测模型经验证具有较好准确度、敏感度。