摘要:

美国糖尿病协会多年来致力于糖尿病诊疗标准、指南的制定及传播,相关文献发表在多种学术期刊上供相关人士阅读学习.文献包含糖尿病诊疗要点的建议标准,同时也关注某些特定问题的解答,是目前最具权威的有关糖尿病诊疗标准的指南之一.2009年版美国糖尿病协会糖尿病诊疗指南已经公布,现整理如下供大家参考学习.

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目的:观察1型糖尿病和2型糖尿病血脂代谢特征.方法:比较两型糖尿病病人血脂代谢与空腹血糖、年龄、体重的关系.结果:①不论是1型糖尿病还是2型糖尿病,均以TG升高为主,TG值明显高于正常人;②两种类型糖尿病,空腹血糖控制不好的病人血脂异常的患病率均较高;③1型糖尿病病人年龄与血脂无相关性;2型糖尿病病人年龄越大,血脂异常患病率越高;④1型糖尿病病人体重指数与血脂异常患病率不相关,2型糖尿病病人体重指数越大,血脂异常患病率越高.结论:1型糖尿病和2型糖尿病的血脂异常与空腹血糖、年龄及体重指数具有不同的相关性.

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[目的]比较糖尿病与非糖尿病白内障病人术后视力.[方法]选择白内障合并糖尿病病人和非糖尿病病人各60例(60只眼),采取超声乳化联合人工晶体植入术,术后第1天查术眼视力.[结果]糖尿病组视力>0.8者18例(30.0%),0.4～0.8者21例(35.0%).视力0.2～0.4者16例(26.7%),<0.2者5例(8.3%).非糖尿病组视力>0.8者36例(60.0%[结论]糖尿病病人术后视力相对低于非糖尿病病人.

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[目的]探讨青年2型糖尿病病人糖尿病自我管理与糖尿病知识、糖尿病自我管理态度的相关性,为进一步采取针对性干预措施提供依据.[方法]采用一般情况调查表、糖尿病自我管理活动问卷、糖尿病知识问卷及糖尿病自我管理态度量表对183例青年2型糖尿病病人进行问卷调查.[结果]病人糖尿病自我管理(3.34±1.30)分;自我管理态度(0.88±0.11)分;糖尿病知识(62.84±16.36)分;运动、遵医用药、糖尿病自我管理总均分与糖尿病知识得分呈正相关(P＜0.05),糖尿病自我管理各维度得分及总均分与糖尿病自我管理态度得分呈正相关(P＜0.05).[结论]青年2型糖尿病病人糖尿病知识水平越高,运动、遵医嘱用药自我管理的水平越高;自我管理态度越好,其糖尿病自我管理水平越高.

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[目的]调查糖尿病病人的糖尿病态度并分析其影响因素。[方法]应用一般情况调查表、中文版第三版糖尿病态度量表(DAS 3)对650例糖尿病病人进行问卷调查。[结果]糖尿病病人糖尿病态度总得分为(118.00±10.28)分；回归分析显示，病程、月收入、职业、吸烟、饮酒是糖尿病病人糖尿病态度的影响因素。[结论]糖尿病病人糖尿病态度呈中等水平，在糖尿病教育者专业培训中应开设交流技巧课程和心理干预课程；在糖尿病教育中应注重提高糖尿病病人严格控制血糖的意识和能动性、自觉性；糖尿病教育者应以不同的影响因素为基础，制定有针对性的措施，促使糖尿病病人形成积极稳定的糖尿病态度，从而提高糖尿病教育效果。

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[目的]探讨健康教育对糖尿病病人并发糖尿病足的影响.[方法] 将40例糖尿病病人随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组采用传统护理,观察组在传统护理的基础上进行健康教育.观察两组病人糖尿病足的发生情况.[结果]观察组并发糖尿病足1例,对照组6例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]健康教育可以提高糖尿病病人的自我监测能力,有效降低糖尿病足的发生率.

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目的 分析本地区近3年来发生不同部位脓肿的糖尿病与非糖尿病患者的临床特征,为提高该疾病的临床诊治提供参考.方法 回顾性统计我院收治的226例脓肿患者(糖尿病组53例,非糖尿病组173例)的临床资料,分析2组脓肿患者的临床特点及差异.结果 糖尿病组平均年龄为62.04±14.11岁,明显高于非糖尿病组的52.36±20.23岁,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病组合并有心脑血管疾病占比为49.06％,明显高于非糖尿病组的26.59％,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病组手术人数占比(18.87％)明显低于非糖尿病组(42.20％),差异有统计学意义(P<0.05).人均药品费用糖尿病组(7536.29P<0.05).糖尿病组细菌培养标本阳性占比(52.83％)高于非糖尿病组(26.59％),差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病组细菌培养阳性标本(46例次/53人次)与非糖尿病组阳性标本(53例次(P<0.05),但其对抗菌药物的敏感率多数低于非糖尿病组.结论 226例脓肿患者,糖尿病组与非糖尿病组患者各有临床特点并存在差异,2组肝脓肿发生率均居首位.细菌培养提示糖尿病组主要病原菌为肺炎克雷伯菌

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[目的]了解杭州地区糖尿病病人对糖尿病知识的知晓情况,为健康教育提供方向.[方法]选取杭州市南部江干区四季青卫生服务中心和北部下城区文晖社区卫生服务中心确诊的糖尿病病人,在调查员的帮助下,收集病人一般资料并且填写糖尿病病人(成人)知识量表(ADKnowl).[结果]两社区糖尿病病人对糖尿病知识的掌握情况并不令人满意,而且南北两社区情况不尽相同.[结论]应该采取有效合理的手段对糖尿病病人进行健康教育,帮助其掌握有关的糖尿病知识.

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目的 探索糖尿病日记在糖尿病自我管理中的作用.方法 对69例糖尿病患者记录糖尿病日记前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、血压、血脂、体质指数及糖化血红蛋白进行数据分析.结果 观察记录后的各项指标水平明显低于观察前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 坚持记录糖尿病日记,能及时有效地、有针对性地指导糖尿病患者合理饮食,促使其采取合理的生活方式,对提高其自我管理能力和生活质量具有十分重要的意义.

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[目的]评价实施糖尿病教育厨房模式2周后对糖尿病控制的效果。[方法]设计随机对照实验，将112例自愿参加本研究的糖尿病病人随机分为观察组和对照组各56例。[结论]糖尿病教育厨房模式对糖尿病控制有明显的干预效果。