摘要:

修订血液透析护士版中央导管相关血流感染预防知信行量表。方法:根据相关指南和专家共识对血液透析护士版中央导管相关血流感染预防知信行量表进行初步修订，再通过德尔菲法形成修订版量表。结果:2轮专家函询专家积极系数分别为90%和100%，专家权威系数为0.93，专家协调系数达显著水平（P<0.001）。第2轮专家函询量表条目重要性均分、满分比、变异系数相对较好。最终形成包括3个维度、58个条目的血液透析护士版中央导管相关血流感染预防知信行量表。结论:血液透析护士版中央导管相关血流感染预防知信行量表条目具有一定科学性，可用于对血液透析护士预防中央导管相关血流感染知信行水平的评估。

摘要:

目的 构建老年患者中央导管相关血流感染(CLABSI)风险预测评分模型,为筛选高危人群,有效预防与控制老年患者血流感染提供依据.方法 依据纳入排除标准,收集2015年1月1日-2017年12月31日住院期间曾留置中央导管的老年患者病例资料,按照7∶3的比例随机分为建模组和验证组(随机种子为20180708),对建模组数据进行危险因素识别,构建logistic回归模型,根据β值赋予各危险因素相应的分值,建立感染风险评分模型,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的预测准确度;依据建立的感染风险评分模型对验证组病例进行评分,利用ROC曲线评价模型的预测准确度.利用R软件构建决策曲线.结果 logistic回归分析结果表明:本次住院手术次数≥3次、住ICU日数≥2 d、中心静脉置管日数≥7 d、使用抗菌药物等是老年患者发生CLABSI的独立危险因素;风险评分模型中相应的分值分别为3、4、4、9分,得分13～17分为高风险人群;评分模型在建模组数据中ROC曲线下面积(AUC)为0.74;依据验证组患者风险得分情况绘制ROC曲线,曲线下面积(AUC)为0.70.决策曲线显示,在阈值0.01～0.05区间内风险评分模型的净获益较高.结论 建立的风险评分模型具有较好的判别效度和应用价值,可用于老年患者CLABSI的易感高危人群识别,做到早期预防与控制.

摘要:

摘要:

中央导管相关血流感染(CLABSI)是连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者常见并发症之一,不仅增加抗菌药物使用率,延长患者住院时间,还会增加住院费用.本文对CRRT患者CLABSI发生现状、危险因素和防控措施的相关文献进行归纳总结,以期引起临床医务人员的高度重视,并为防控CRRT患者CLABSI提供依据和参考.