摘要:

自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者的自身抗体存在复杂性，该类患者常难以找到与其完全相合的血液而无接受输血治疗，最终因极度贫血引起相关并发症而死亡。该文报道1例5个月的特异性自身抗体 AIHA 患儿，其因全身及双目黄染而入院，检测直接抗人球蛋白（Coombs）和间接抗人球蛋白试验均阳性，诊断为急性溶血性贫血、AIHA、重度贫血，通过抗体筛查与鉴定，考虑其存在类抗-Ce 的特异性自身抗体，选择与患儿 Rh 格局相同且交叉配血反应最弱的血液进行输注，输血过程顺利，无不良反应。经2次输血后患儿血红蛋白浓度由入院时的32 g／L 先后增加至51 g／L和84 g／L。因此，对于该类患者，如果有条件应尽量选用与其 Rh 系统分型一致的血液输注，以尽量减少其产生 Rh 同种抗体的可能性，降低再次输血配血的难度。

摘要:

目的:探讨再次肝移植患者围手术期凝血功能和成分输血的特点.方法:收集18例行再次肝移植手术患者的凝血功能指标和输血成分资料进行分析,并与首次手术的相应指标比较.结果:2次术前患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和血小板计数值均异常,提示患者2次术前均存在凝血功能障碍.再次移植术中失血量,红细胞悬液、血浆及血小板输入量均较首次肝移植明显增多(均为P<0.05).结论:再次肝移植患者凝血功能异常,术中出血量和输血量均较首次肝移植明显增多.因此,术前应常规监测凝血功能,充分做好术前准备,备足血制品,以保证手术顺利进行,提高患者术后生存率.

摘要:

Bm亚型在临床上较少见.该文分析了一例Bm亚型患者的血型鉴定过程.该例患者的微柱凝胶法显示血型正反不一致,正定型为O型,反定型为A型,抗体筛选结果为阴性,吸收放散实验证实其红细胞存在弱B抗原,且红细胞与抗A、B血清不凝集,证实为Bm亚型.该例提示,当发现患者正反定型不一致时应进行血型血清学实验鉴定其是否为亚型,选择合适的血液给亚型患者输注,确保临床输血安全.

摘要:

目的：分析重型β地中海贫血（地贫）儿童体内自然杀伤（NK）细胞活性及受体表达，探讨输血诱导的NK细胞免疫抑制的机制。方法利用多色流式细胞技术，检测20例重型β地贫儿童、20例轻型β地贫儿童和20例健康儿童的外周血 NK 细胞 CD107a （杀伤活性）、活化型受体（NKP30、NKP46、NKG2D）及抑制型受体（NKG2A、CD158a）的表达；使用细胞内细胞因子染色检测NK细胞分泌IFN-γ的水平。结果与轻型β地贫儿童和正常儿童相比，接受长期输血的重型β地贫儿童外周血NK细胞CD107a表达明显下调（P均＜0.01），NK细胞抑制性受体NKG2A表达明显上调（P均＜0.01），NKP30、NKP46、NKG2D、CD158a及IFN-γ的表达比较差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论 NK细胞抑制型受体NKG2A在重型β地贫输血诱导的NK细胞免疫抑制中可能发挥重要作用。

摘要:

目的 探讨ABO血型正反定型不一致的原因.方法 对我院2011年1-12月间18例ABO血型正反定型不一致样本采用ABO正反定型试验、直接抗人球蛋白试验、吸收放散试验、抗体筛选试验等血型血清学试验进行检测,找出ABO血型正反定型不一致的原因.结果 通过血型血清学分析发现,在18例正反不一致的病例中,由自身冷抗引起正反定型不符2例,自身温抗体引起正反定型不符2例,抗E伴自身冷抗1例,抗E、抗N伴自身冷抗引起正反定型不符1例,抗M抗体引起正反定型不符1例,多发性骨髓瘤(MDS)导致球蛋白紊乱引起血型抗体丢失2例,MDS引起的血型抗原减弱2例,异常性天疱疮继发感染引起抗体减弱1例,ABO血型不合异基因造血干细胞移植正反定型不符5例,急性白血病化疗后引起血型抗体减弱1例,AxB亚型1例.结论 当ABO血型正反定型不相符时,必须足够重视并进行血型血清学试验,需结合疾病来进行准确定型,从而确保临床用血安全.

摘要:

目的 分析1例冷自身抗体伴同种抗体的自身免疫性溶血病贫血(AIHA)患者的血型血清学特点.方法 将患者血清与筛选细胞和自身细胞在室温和37℃条件下分别在盐水、凝聚胺和抗人球介质中进行不规则抗体筛选,利用吸收放散实验处理患者红细胞和血清,排除冷自身抗体干扰后进行不规则抗体鉴定、血型鉴定和交叉配血.结果 在此例AIHA患者体内发现高效价的冷自身抗体,并伴同种抗E抗体.结论 当发现患者具有冷自身抗体时要仔细筛查其是否具有同种抗体,以免漏检同种抗体而引起输血事故.

摘要:

目的 建立乙型肝炎病毒前S1抗原(HBV PreS1Ag)时间分辨荧光免疫法(TrFIA),并对自研试剂盒检测PreS1Ag的应用价值进行评价.方法 对自研试剂盒的精密度、灵敏度、特异度、稳定性和参考值等分析性能指标进行评价;与对照试剂盒平行检测1 020例样本,检验结果的一致性采用Kappa检验.采用时间分辨荧光免疫法检测PreS1Ag和乙型肝炎病毒标志物(HBV DNA),用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测HBV DNA,探讨PreS1Ag与HBV DNA之间的相关性并对比三者在临床样本中的阳性检出率.结果 自研试剂盒符合企业内部检定标准,批内变异系数小于10％,自研试剂盒灵敏度较酶联免疫法高,有效期为12个月;自研试剂盒与对照试剂盒检测结果的总符合率达98.82％,Kappa指数达0.976 3;350例样本中PreS1Ag检出率与HBV DNA检出率差异无统计学意义(x2=1.69,P＞0.05);在HBV DNA阳性时PreS1Ag与HBeAg的检出灵敏度一致(x2=0.21,P＞0.05);但在HBV DNA阴性时特异性PreS1Ag不及HBeAg(x2=50.24,P＜0.05).PreS1Ag和HBeAg的检出率均随HBV DNA浓度升高而升高;PreS1Ag和HBeAg联合应用检出率(66.00％)高于HBV DNA检出率(49.43％)(x2=20.88,P＜0.05).结论 PreS1Ag是反应HBV复制和传染性的一个重要补充标志物.自研试剂盒在预示HBV的感染、复制和传染性等方面具有重要的价值.

摘要:

目的:建立一种有效酸洗脱血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的方法,评估最适的酸洗脱条件以及这一技术临床应用的可行性.方法:血小板用不同pH值(pH=2、3、5、7)的柠檬酸缓冲液在0 ℃进行酸洗脱,多色流式细胞技术检测血小板表面HLA-Ⅰ类抗原及P-选择素(CD62P)的表达,Annexin V染色检测血小板的早期凋亡,电阻法检测血小板的最大聚集率.结果:随着柠檬酸缓冲液pH值的降低(从pH=7到pH=2),血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的表达显著减少,但同时血小板的活化率(CD62P表达)和早期凋亡率(Annexin V表达)均显著增加.相对PBS处理,利用pH=3的柠檬酸缓冲液处理血小板可显著减少血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的表达(P<0.05),尽管血小板活化率和早期凋亡率均显著增加(均P<0.05),但其聚集功能未受显著影响(P>0.05).结论:利用pH=3的柠檬酸缓冲液0 ℃洗脱血小板HLA-I类抗原可作为预防血小板输注无效的方法进行尝试.这项酸处理技术在临床应用前尚需进一步改进和标准化.

摘要:

本发明公开了一种用于处理农村生活污水的集约型装置及其建造方法，涉及污水处理领域，包括若干污水汇集管道；顺次连接的厌氧消化系统好氧消化池和生态净化系统；若干污水汇集管道均为一端与居民用水排水口连接，另一端与厌氧消化系统连接；厌氧消化系统包括顺次连接的一级厌氧消化池、二级厌氧消化池和三级厌氧消化池；一级厌氧消化池、二级厌氧消化池、三级厌氧消化池和好氧消化池的容积计算公式均为：V＝aNqt/(24*1000)，N为服务的人口数量；a为污水的产生系数0.7～0.9；q为人均用水量80～120L/d，t为水在对应消化池中停留的时间。本发明不仅占地面积较小，而且成本较低。

摘要:

本发明公开了一种修复富营养化水体的方法，涉及水体净化领域，该方法包括以下步骤：预制浮板、若干挂绳、若干贝类挂篮、若干好氧微生物填料层和若干层厌氧微生物填料层；好氧微生物填料包括20～40份硝化细菌、1～20份酵母菌、5～20份假单孢菌、5～25份微球菌份和5～15份动胶菌；厌氧微生物填料包括10～30份光合细菌、10～30份短杆菌、5～20份芽孢杆菌、5～15份动胶菌和1～10份酵母菌；在每根挂绳上顺次固定1～6个贝类挂篮、1～2层好氧微生物填料层和1～2层厌氧微生物填料层。本发明比较简单，能实现富营养化水体净化，成本低，持续时间长。