摘要:

目的：探讨生物活性玻璃促进早期釉质龋再矿化的最适浓度。方法收集新鲜拔除的牛切牙，制备釉质标本，随机分成显微硬度组和荧光组两大组，每组又分为3%、6%和9%小组，每小组5个标本。所有标本放在37℃人工脱矿液中脱矿72 h后，分别浸泡在质量分数为3%、6%和9%生物活性玻璃溶液内，5 min/次，2次/d，循环15 d。显微硬度仪测量脱矿前后及再矿化后牙釉质表面的显微硬度，并计算再矿化前后的显微硬度差值。荧光显微镜观察早期釉质龋表层下的荧光带厚度，从而评价再矿化效果。结果6%组的显微硬度差值最高，3%组的差值最低，差异均有统计学意义（均P<0.05）。6%组脱矿深度差值大于3%和9%组（均P<0.05），3%和9%组的脱矿深度差值差异无统计学意义。结论质量分数为6%的生物活性玻璃溶液是促进早期釉质龋再矿化的最适浓度，对早期釉质龋再矿化效果最理想。

摘要:

目的 观察奥乐V护牙剂对早期釉质龋的再矿化作用.方法 将50个牛牙釉质块建立人工龋模型后随机分为5组:奥乐V护牙剂组、GC护牙素组、氟化钠(NaF)组、奥乐V护牙剂+NaF组、去离子水(DDW)组,分别进入pH循环模型.采用显微硬度计测定各组标本脱矿前和pH循环后的釉质表面硬度值,扫描电镜观察各组再矿化后釉质表面形态结构的改变.结果 各实验组经再矿化处理后其表面显微硬度均明显提高(P＜0.001),奥乐V护牙剂组再矿化后其表面显微硬度低于NaF组(P＜0.001),但与GC护牙素组间差异无统计学意义(P＞0.05)；再矿化后奥乐V护牙剂组釉质表面有较大颗粒沉积.结论 奥乐V护牙剂具有促早期人工釉质龋再矿化的作用.

摘要:

目的 比较铒钇铝石榴石(Er∶YAG)激光、含氟涂膜以及两者联合应用对早期釉质龋再矿化的影响.方法 将50颗新鲜拔除的牛下前牙切割成6 mm×5 mm×2 mm的釉质块,于每个标本唇面建立直径1 mm的开窗区,在脱矿液中浸泡3d,制备早期釉质龋模型后随机分为5组,每组10颗.D组:脱矿组,C组:空白对照组,L组、FV组及FVL组分别用Er∶ YAG激光、含氟涂膜、Er:YAG激光+含氟涂膜处理后,置于37℃人工唾液中处理7d,采用扫描电镜及能谱分析仪进行釉质表面形貌观察及成分分析.结果 与C组相比,L组、FV组和FVL组均呈现釉质表面形态学的改变.对能谱分析结果进行统计分析显示,各组再矿化后Ca、P质量百分比及Ca/P均有所提高,FLV组的Ca、P质量百分比及Ca/P较其他组高,且有统计学差异(P＜0.05).结论 Er∶ YAG激光在氟化涂膜在早期釉质龋的再矿化中起到协同作用.

摘要:

目的：比较酪蛋白磷酸多肽钙磷复合体（CPP－ACP）和五倍子提取物对早期釉质龋保守治疗的临床疗效。方法：选择早期牙釉质龋患牙315颗，随机分为3组：CPP－ACP组105颗牙，治疗药物为CPP－ACP糊剂；五倍子组108颗牙，治疗药物为1 mg／mL五倍子提取溶液；对照组102颗牙，采用蒸馏水做空白对照，涂药前病损区域用酒精处理、干棉球隔湿，清洁牙齿后将药物均匀涂抹于病损处，5 min后棉球擦拭，30 min内避免饮水和进食，3组药物使用频率为2次／d×90 d，30 d复诊1次，连续使用12个月后观察治疗有效率和龋病控制率。结果：CPP－ACP组治疗有效率94．29％，龋病控制率98．09％，五倍子组治疗有效率83．33％，龋病控制率97．22％，对照组组治疗有效率0．98％，龋病控制率51．96％。经统计学处理，两种治疗方法的有效率与空白对照组的差别均有统计学意义（P＜0．05），CPP－ACP组与五倍子组的组间差异有统计学意义（P＜0．05），CPP－ACP组治疗有效率高于五倍子组；两种治疗方法的龋病控制率与空白对照组的差别均有统计学意义（P＜0．05），CPP－ACP组与五倍子组的组间差异没有统计学意义（P＞0．05）。结论：CPP－ACP和五倍子提取物局部应用可有效控制早期牙釉质龋，但前者临床治疗效果更为显著。

摘要:

目的 通过对比及分析两种早期釉质龋的保守治疗方案的疗效,为实际临床应用提供参考.方法汇总来本科接受早期釉质龋治疗的患者病历记录,并进行统计学分析.根据所采用的治疗药物,将患者分为两组,包括,(1)氟化钠组:采用5%氟化钠的Duraphat Varnish保护漆为治疗药物;(2)CPP-ACP组:采用含900 ppm的酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙(CPP-ACP)的局部再矿化糊剂进行治疗.两种药物的使用均根据厂家的指导方案进行.以SPSS 16.0统计学软件进行数据处理,对比两组的治疗效果.结果两组患者治疗后的情况:氟化钠组125例139颗患牙,治愈62颗,治愈率为44.60%,有效60颗,有效率为43.17%,无效17颗,无效率为12.23%,该组总有效率为87.77%;CPP-ACP组138例163颗患牙,治愈93颗,治愈率为57.06%,有效61颗,有效率为37.42%,无效9颗,无效率为5.52%,该组总有效率为94.48%.结论酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙的局部应用,可有效促进早期牙釉质龋的再矿化过程,具有良好的临床应用前景.

摘要:

目的：观察渗透树脂治疗固定矫治后前牙唇面白垩斑的临床效果。方法：选取32例179颗患牙，参照ICDAS评估方法分为A、B、C组，观察治疗后即刻、1周及1年的治疗效果。结果：经ANOVA及Duncan多重比较，3组患牙疗效具有极显著差异（P<0．01），术前、术后1周及术后1年比较显示治疗效果不会随时间变化产生显著差异（P=0．91）。结论：渗透树脂治疗能改善患牙的美观，临床效果与患牙的病损程度有关，治疗1年后牙面颜色稳定。ICDAS方法是简单、有效、易掌握的评估方法。

摘要:

目的 观察10%柠檬酸酸蚀牙釉质不同时间的效果,以获得研究早期釉质龋的可靠体外实验模型,探索更高效的牙釉质脱矿实验方法.方法 选取离体人恒前磨牙切割制成牙釉质块,经10%柠檬酸及部分饱和酸缓冲脱矿系统脱矿,扫描电镜观察牙釉质表面经柠檬酸酸蚀不同时间(90 s、120 s、150 s)及部分饱和酸缓冲脱矿系统脱矿1周后的形态学特征,并用显微硬度计检测标本脱矿前后表面显微硬度.结果 牙釉质进行脱矿处理后,釉质表面呈现酸蚀状外观.酸蚀90 s时,仅见小部分釉柱晶格脱矿溶解,脱矿牙釉质的能力有限;酸蚀120 s时,与早期自然龋损近似,呈蜂窝状;酸蚀150 s时,牙釉质表面呈酸蚀样破坏形貌,属于过度酸蚀;而部分饱和酸缓冲脱矿系统脱矿效果相对较差.结论 柠檬酸具有较强的酸蚀作用,其脱矿牙釉质的能力随着时间的延长而增强,10%的柠檬酸酸蚀120 s可获得早期釉质龋模型.

摘要:

目的：研究不同粒径羟基磷灰石（ HA）对人工早期龋的再矿化作用。方法：应用离体人恒前磨牙制备早期釉质龋标本50个，随机分为5组（n＝10）：阳性对照组（NaF溶液）、阴性对照组（去离子水）、30 nm HA组、60 nm HA组和12μm HA组，用显微硬度计检测标本脱矿前后表面显微硬度，并用扫描电镜观察各组样本脱矿前后的形态；按照分组进行早期龋体外循环实验12 d，同法测定体外循环后各组样本的表面显微硬度，并观察其形态。结果：与阴性对照组相比，各HA组均能提高标本的表面显微硬度，且随着粒径的减小，其表面显微硬度增大（ F＝86．272，P＜0．001）。扫描电镜下观察，30 nm HA组和60 nm HA组的脱矿区有针状或短棒状晶体颗粒沉积，表面变得均匀、平整，且以30 nm HA组的再矿化效果更佳，12μm HA组的再矿化效果不明显。结论：HA能有效促进早期釉质龋的再矿化；纳米级HA优于微米级HA，且随着粒径的减小，其再矿化效果更佳。

摘要:

目的 通过测量早期釉质龋再矿化后的形貌和力学性能变化,了解再矿化对早期釉质龋表层力学性能的影响.方法 实验前对样品进行力学性能检测.采用早期釉质龋模型形成人工早期釉质龋,选用氟化钠作为处理剂进行再矿化.再矿化后通过扫描电镜观察脆断面的晶体变化,通过偏光显微镜了解其矿化后的形貌学特点.采用纳米压痕法测量其矿化前后的力学性能变化,了解表层的矿化情况.结果 氟化钠处理后,在表层釉质中出现了新晶体的沉积,新沉积晶体的排列与原来的晶体方向有一定的偏差.再矿化前后其纳米硬度值和弹性模量的变化均差异有显著性(P<0.05);纳米硬度提高了42.3%,弹性模量增加了37.5%.结论 再矿化后早期釉质龋表层的纳米硬度的弹性模量均有所增加,新晶体在其表层沉积.