摘要:

目的 探讨选择性神经根阻滞术在多节段腰椎退行性疾病中的定位诊断作用及临床疗效.方法 对2016年1月至2018年12月中国人民解放军第一七一医院骨科收治的因不能准确定位而行选择性神经根阻滞的多节段腰椎退行性疾病患者27例的临床资料进行回顾性分析.男15例,女12例;年龄(68.7±5.1)(55～78)岁.多节段腰椎间盘突出症8例,多节段腰椎管狭窄症7例,多节段腰椎间盘突出合并椎管狭窄症12例.对所有患者均行选择性神经根阻滞术确定责任间隙后采取不同手术方式治疗:经皮侧路椎间孔镜手术13例,经皮后路椎间孔镜手术4例,微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(TLIF)7例,开放TLIF 3例.记录术前、术后3 d、术后3个月及末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)并进行比较.采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析.结果 27例患者均获得随访,随访(28.1±5.1)(17～36)个月.VAS评分术后3 d、术后3个月和末次随访分别为3.4±1.1、3.1±1.2和2.3±1.1,与术前6.2±1.8相比差异均有统计学意义(P=0.03,0.02,0.02);ODI评分术后3 d、术后3个月和末次随访分别为28.1±11.2、20.5±9.7和16.7±5.2,与术前69.6±17.9相比差异均有统计学意义(P=0.02,0.02,0.01).结论 对于术前难以准确定位的腰椎多节段退行性疾病患者,选择性神经根阻滞是一种简单有效的确定责任间隙的方法.

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本实用新型提供了一种数据线接头压合装置，包括支撑架、工件滑动定位架、压合组件和压合气缸；支撑架中设有一侧向开口的滑行轨道，工件滑动定位架滑动安装在滑行轨道上；工件滑动定位架包括滑行板以及由外至内依次固定在滑行板的上表面的分线槽、接头定位支撑和接头压合盖板；压合组件包括由滑行轨道上方伸入滑行轨道并与压合气缸固定连接的压合杆，压合气缸固定在支撑架的上端。本实用新型的数据线接头压合装置，利用分线槽和接头定位支撑将数据线的分线对应接头上的凹槽理顺，将转动板压合在接头的内端之后将工件滑动定位架滑入滑行轨道，在由压合气缸配合压合组件压合，节约了人力，提高了压合效率。

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本实用新型公开了一种集尿量监测及尿液电导率测算的尿检装置，它包括尿液收集管（1），在尿液收集管（1）内设置有活塞（2），在活塞（2）上连接有液面感应电极（3）和尿液流入管（4），在尿液收集管（1）的底部设有尿液流出管（5），在尿液流入管（4）和尿液流出管（5）上分别设有电磁阀（6），液面感应电极（3）和电磁阀（6）的控制电路连接在PLC控制单元（7）上，在PLC控制单元（7）上连接有触摸屏控制单元。本实用新型具有结构简单、监测可靠、可实时监测排尿量情况，并可监测尿液电导率，有很好的市场前景。

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本实用新型提供一种绝缘隔套及包括该绝缘隔套的汽车视频传输线接头结构，绝缘隔套包括隔板和挡板，隔板十字交叉设置，形成四个隔离槽，隔板端部均向与之相邻的两个隔离槽方向延伸形成挡板；包括上述绝缘隔套的汽车视频传输线接头结构中，电缆包括四根芯线，每根芯线均通过铜扣连接有一根三十二号线，绝缘隔套设置于四个铜扣之间，四个铜扣分置于绝缘隔套的四个隔离槽中；注塑套注塑包裹于绝缘隔套之外。本接头结构采用铜扣连接，提高了电缆芯线与三十二号线连接质量，延长了汽车视频传输线接头结构使用寿命；绝缘隔套不但具备隔断功能，还具有将铜扣限位其中的挡板，避免了在后续注塑等工序中铜扣脱离绝缘隔套，与其他铜扣搭接等现象的发生。

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为弄清植物对喀斯特基质的优先选择,用盆栽法研究了四种植物对喀斯特不同基质的适应性.结果表明:整体上随植物生长,基质理化性质除钾含量降低外,其他均增加;发芽率和存活率以石灰土、<1 mm砂、<1 mm砂+石灰土最高,碎石、碎石+枯落物最低,白三叶草发芽率最高、狗牙根存活率最高;株数、株高、盖度以石灰土、<1 mm砂、<1 mm砂+枯落物高而碎石、碎石+枯落物低,且盖度均呈升高趋势;生物量和叶绿素含量狗牙根和白三叶草高而芒草和高羊茅较低,生物量以石灰土、<1 mm砂、<1 mm砂+枯落物高而碎石、碎石+枯落物低,叶绿素含量以<1 mm砂+石灰土、石灰土+1 mm～5 mm砂高而碎石低;δ13C值芒草和狗牙根高而白三叶草和高羊茅低,且 δ13C值与植物及生长基质有关.综上,四种植物对石灰土、<1 mm砂、<1 mm砂+枯落物适应性强,对碎石、碎石+枯落物适应性差;狗牙根和芒草适应性最强,白三叶草次之,高羊茅最差,喀斯特生态修复可优先选择芒草、狗牙根.

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PBL( problem-based learning)教学法是一种以问题为基础的学习模式。器官-系统模式的医学整合课程打破了学科之间的屏障，具有综合性特点，为PBL的实现提供了平台。在器官-系统整合课程背景下病理学教学中应用PBL 教学法，可以激发学生的学习兴趣，提高病理学的课堂教学效果，培养学生独立思考及综合分析能力和团结合作的团队精神。对病理学课程中PBL教学流程设计、教学方法的优缺点和实践中应注意的问题进行讨论总结，以适应病理学PBL教学的需要。

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目的建立兔激素性股骨头坏死动物模型,观察激素性股骨头坏死的病理及影像学特征.方法将20只健康新西兰兔随机分成两组,每组10只.A组:模型组,注射马血清及醋酸泼尼松龙造模;B组:正常对照组.采用X片及CT观察股骨头形态的变化,处死动物,标本进行常规组织病理学检查,并进行动脉墨汁灌注观察.结果 X片及CT结果显示:造模组两侧股骨头密度不均一,关节面模糊;墨汁灌注血管造影显示股骨头血管显著减少;病理组织学观察结果显示:骨小梁骨细胞陷窝空疏,骨细胞核固缩,部分血管栓塞,骨髓腔内造血组织明显减少.结论马血清、激素诱导的激素性股骨头坏死动物模型病理变化、影像学改变符合临床典型股骨头坏死的特征,为进一步研究股骨头坏死发病机制及治疗方法提供基础.

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目的 研究环氧化酶2在人大肠癌细胞系及大肠癌组织中的异常表达与意义.方法 培养不同转移能力的人大肠癌细胞系SW480和SW620细胞,收集50例大肠癌石蜡组织,50例淋巴结转移性大肠癌石蜡组织;分别用免疫组织化学、Real-time PCR的方法研究环氧化酶2在不同转移能力人大肠癌细胞系及原发人大肠癌组织和大肠淋巴结转移组织中的表达.结果 环氧化酶2蛋白在SW480和SW620细胞株中均阳性表达;环氧化酶2mRNA在SW620比SW480细胞中表达增高,表达量的平均倍比关系为2.268.环氧化酶2蛋白在淋巴结转移癌组的异常表达高于原发大肠癌石蜡组织,相关性具有统计学意义(P＜0.05).结论 环氧化酶2异常表达可能与大肠癌淋巴结转移相关.

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目的 探讨鼻腔多形性腺瘤的临床病理特点.方法 6例鼻腔占位性病变术前采取CT影像学检查,3例经鼻侧切开手术切除肿瘤,1例常规前鼻孔入路剥离切除,2例鼻内镜下前鼻孔入路手术切除;术后病理切片观察并随访治疗效果.结果 6例手术患者术后病理观察确诊为鼻多形性腺瘤,肿瘤形态特征中具有腺上皮和肌上皮两种上皮成分,同时可见黏液软骨样结构,黏液成分多,结构复杂多样,其中1例局部可见含黏液的表皮样细胞.所有病例均随访2-7年,5例无复发,1例肿瘤局部有黏液表皮样癌结构的患者复发.再次手术彻底切除病变后随访2年未见复发.结论 鼻部多形性腺瘤临床较少见,肿瘤组织学形态多样,结构复杂容易误诊;尤其有局部恶性变的病例,手术切除不彻底容易复发,治疗的关键是能够彻底切除病变组织,对复发病例要警惕恶变的可能.

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目的:探讨小发夹RNA载体介导抑制骨肉瘤细胞中表皮生长因子受体(EGFR)的表达和对骨肉瘤细胞增殖与凋亡的影响.方法:构建pSilencer-EGFR短发夹状小干扰RNA(siRNA)真核基因表达载体,采用脂质体介导的方法将其转染到骨肉瘤细胞中,用Western印迹法、RT-PCR检测EGFR基因在骨肉瘤细胞中的表达;通过原位末端标记(TUNEL)法,DNA片段化检测观察其对骨肉瘤细胞凋亡的影响.结果:成功构建pSilencer-EGFR短发夹状siRNA真核基因表达载体,转染特异性小发夹RNA质粒表达载体的骨肉瘤细胞中EGFR基因表达显著抑制(60%).与对照组比较,pSilencer-EGFR转染组骨肉瘤细胞培养48 h后,DNA片段化检测出"DNA ladder"和TUNEL法显示细胞典型凋亡特征.结论:EGFR小发夹RNA质粒载体可显著抑制骨肉瘤细胞中EGFR基因的表达,促进骨肉瘤细胞凋亡,EGFR基因具有抑制凋亡的作用.