摘要:

目的 探讨磁共振静脉血管成像(MRV)术前评估窦旁脑膜瘤侵犯静脉窦的部位、程度及引流静脉代偿情况的价值.方法 对27例静脉窦旁脑膜瘤患者行MRI平扫加增强及单独MRV检查,观察肿瘤侵犯静脉窦的位置、程度及引流静脉代偿情况,并与手术结果进行对照.结果 27例患者MRV图像均显示清晰:其中Ⅰ型11例,MRV显示静脉窦轻度受压或正常,窦腔通畅;Ⅱ型9例,MRV显示静脉窦变形,窦腔内见充盈缺损,窦腔部分通畅;Ⅲ型7例,MRV显示静脉窦走行中断,静脉窦信号完全消失,窦腔闭塞,其瘤周均见引流静脉代偿性扩张.结论 磁共振静脉血管成像能够评价脑膜瘤与静脉窦的关系,对静脉窦旁脑膜瘤的手术入路的选择、术中妥善处理肿瘤与血管的关系、增加肿瘤全切除率及减少术后并发症具有重要指导意义.

摘要:

目的：探讨MRI及MRV在脑静脉和静脉窦血栓( CVST)形成中的诊断价值。方法回顾性分析16例CVST患者的临床和影像资料。16例患者均经MRI平扫及2D-PC法MRV扫描,12例患者行MRI增强扫描。结果11例患者中CT平扫可见直接或间接征象。 MRI平扫可见受累静脉窦流空信号消失,静脉窦内信号不均,15例出现静脉性脑梗死表现,其中2例合并出血。增强扫描7例患者受累静脉窦表现为“空三角征”。 MRV表现为受累静脉窦不显影或局限性信号缺失、中断。结论 MRI结合MRV是诊断CVST高度敏感、无创、有效的方法。

摘要:

目的 探讨MRI及磁共振静脉血管成像(MRV)在静脉性脑梗死诊断中的意义.方法 回顾性分析16例静脉性脑梗死患者MRI及MRV图像特征.结果 16例患者MRI平扫可见局限性脑肿胀,病灶分布与动脉供血范围不符,其中9例梗死区内出血,15例于T2WI出现静脉窦等信号、FLAIR呈高信号.16例患者MRV均表现为静脉窦内充盈缺损,其中13例发生于上矢状窦.结论 MRI结合MRV可作为静脉性脑梗死的最佳诊断及随访手段.

摘要:

目的:探讨磁共振静脉血管成像(MRV)对上矢状窦旁脑膜瘤的临床应用价值.方法:对15例上矢状窦旁脑膜瘤的MRV图像进行分析, 观察瘤体对上矢状窦的压迫、侵蚀和闭塞程度,并与手术结果对照分析.结果:15例上矢状窦旁脑膜瘤中,6例瘤体与一侧静脉窦壁外层附着,5例瘤体侵蚀静脉窦,4例瘤体长入上矢状窦内,窦腔完全闭塞, MRV所示与手术病理结果完全相符.结论:MRV对上矢状窦旁脑膜瘤与上矢状窦关系的显示十分敏感, 能够精确提供上矢状窦旁脑膜瘤的手术治疗信息.

摘要:

脑静脉血栓（cerebral venous thrombosis，CVT）是一类累及脑静脉及静脉窦的少见卒中，临床诊断困难，延误诊断易导致不良预后。神经影像是早期诊断CVT的关键。颅脑磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）联合磁共振静脉血管成像（magnetic resonance venography，MRV）是临床最常用、最敏感的影像诊断技术。颅脑MRI的T1、T2、T2*序列可发现CVT导致的继发脑实质损害（间接征象）或静脉部位的血栓信号（直接征象），再进一步通过MRV显示的静脉血栓信号（直接征象）证实诊断，若仍不能做出诊断，可考虑进行数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）以明确诊断。CVT的影像诊断过程中也存在许多陷阱或误区，掌握一定的脑静脉解剖及变异的知识对快速准确做出CVT的诊断非常重要。

摘要:

目的:探讨磁共振成像、磁共振静脉血管成像对脑静脉窦血栓形成诊断价值.方法:回顾性分析17例脑静脉窦血栓形成患者临床治疗,所有患者均接受磁共振成像、磁共振静脉血管成像检查,指定高年资专业影像学医师完成相关操作.结果:17例患者经磁共振成像、磁共振静脉血管成像检查均确诊为脑静脉窦血栓形成,脑静脉窦流空效应均消失,多数表现为T1WI、T2WI高信号,增强扫描显示静脉窦内血栓并无强化特征;磁共振静脉血管成像检查可见不规则、显影狭窄或不显影的受累静脉窦.结论:临床医生应准确掌握脑静脉窦血栓形成临床特征,接诊疑似病例后及时给予MRI、MRV检查确诊病情,有利于使其获得积极救治保障临床疗效.

摘要:

摘要:

目的：探讨系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）合并颅内静脉窦血栓（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）的临床特点。方法回顾性分析北京协和医院2000年1月至2013年6月 SLE 中合并 CVST 患者的神经系统表现、全身病情活动度、血栓形成部位、影像学特点及治疗和预后。结果 SLE 并发 CVST 患者13例，占同期 SLE 住院患者（4540例）的0．29％。女10例，男3例，平均年龄30．5岁。神经系统表现以头痛（11/13）、视力下降（7/13）、意识障碍（5/13）、癫痫（4/13）最为常见。脑脊液压力升高9例，其中7例＞330 mm H2 O，脑脊液蛋白升高5例。磁共振静脉血管成像提示血栓形成部位常见于横窦（11/13）、乙状窦（8/13）、上矢状窦（4/13）等，多数（10/13）患者为2处以上静脉窦血栓形成。患者平均 SLE 疾病活动指数为（11．7±2．8）分（不包括 CVST）。经脱水降颅压、抗凝、糖皮质激素冲击、免疫抑制剂及地塞米松鞘注治疗，9例患者好转，3例死亡，1例失访。结论 CVST 是 SLE 的罕见并发症，多发生于 SLE 活动期，有特殊的临床症状、体征及脑脊液压力升高等提示，需早期识别、积极治疗以改善预后。

摘要:

目的 MRI配合MRA、MRV、3D Navigator检查,可提高脑膜瘤的诊断和治疗水平. 方法对43例MRI配合MRA、MRV、3D Navigator检查脑膜瘤为研究组和78例单纯MRI检查脑膜瘤为对照组(共121例)与手术病理对照研究. 结果两组检查结果:研究组(43例)诊断正确率为100%,对照组(78例)诊断正确率为87.2%,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论 MRI配合以上几种检查可丰富诊断资料,对脑膜瘤的手术及导航手术顺利进行和降低手术并发症可起到重要作用.

摘要:

作者回顾性分析1例合并脑静脉窦血栓形成(CVST)的Evans综合征患者的临床资料.患者中年女性,因突发头痛、呕吐入诊首都医科大学宣武医院神经内科,既往Evans综合征病史9个月.患者入院即存在溶血和血小板减少,MR静脉血管成像和DSA示上矢状窦、直窦及右侧乙状窦静脉血栓形成.脑脊液压力增高,眼底示双侧视乳头水肿,确诊为Evans综合征合并CVST.给予抗凝、激素及降颅压等治疗,症状好转.Evans综合征是自身免疫性溶血性贫血和免疫性血小板减少症并发的综合征,可增加发生血栓的风险.当患者出现头痛、呕吐及视乳头水肿等症状时,需警惕合并CVST的可能.Evans综合征合并CVST的患者,需长期抗凝治疗,同时在激素治疗的减量过程中,应警惕Evans综合征的复发.