摘要:

目的：探讨在我国社区卫生服务机构构建公共卫生服务专职队伍模式的优势、劣势、机遇及挑战。方法利用 SWOT 分析法，从理论层面深入分析在社区卫生服务机构建立和实行国家基本公共卫生服务项目专职队伍的可行性和所面临的主要困境，同时结合中山市三乡镇社区卫生服务中心2010年1月—2013年12月的实践经验做进一步阐述。结果三乡镇社区卫生服务中心公共卫生服务专职队伍模式能够有效整合现有资源，尤其是在合格公共卫生人力资源不足的情况下能够最大限度发挥现有人力资源优势，节约机构运行成本，实现了基本医疗与基本公共卫生服务的均衡发展，在提升社区整体形象的同时丰富和创新我国全科服务团队的结构和内涵，然而，由于该模式与现存主流发展模式存在较大差异，其探索和实践面临较大的主流压力，基于此，应紧密结合目前我国大力推动和发展社区卫生服务的机遇，积极深入探索和实践多样化的国家基本公共卫生服务模式，促进基本医疗和基本公共卫生的良性发展。结论在社区卫生服务机构建立和实行公共卫生服务专职队伍在一定时期内符合我国社区卫生服务的需要，具有可操作性，能体现公共卫生公益性。

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21世纪是信息与知识飞速发展的时代,教育在当前形势下也在不断地改进,传统教育中的各种问题频出不断.而初中阶段的学生好奇、好动、情绪波动大、注意力不集中,因此数学教师要提高教学质量,改变教学方法,提升学生学习数学的兴趣.

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目的 观察参附注射液治疗急性心肌梗死并发缓慢性心律失常的临床疗效.方法 对临床46例急性心肌梗死并发不同类型缓慢性心律失常患者常规应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素钙、阿托伐他汀,同时应用参附注射液60 mL～80 mL+5%葡萄糖液静脉或生理盐水100 mL静脉输注,疗程14 d.结果 治疗组缓慢心律失常的持续时间缩短,心室率明显提高.结论 参附注射液治疗急性下壁心肌梗死并发缓慢性心律失常有效.

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目的 分析酒精性心肌病的临床特点,提高临床对酒精性心肌病的认识和治疗水平.方法 对确诊为酒精性心肌病的27例患者,通过临床表现、心电图、超声心动图、X线胸片、血液生化、腹部超声等分析,并对确诊的患者给予相应的治疗.结果 给予戒酒及其他相关治疗3周至1个月,所有患者临床症状及心功能均有不同程度好转.复查示左室射血分数提高,肝肾功能有所恢复.结论 酒精性心肌病临床症状与扩大型心肌病相同,有长期嗜酒史,诊断和治疗的关键在于早期发现,及时彻底戒酒.

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本发明的一种分离式机械臂结构，包括依次连接的第一轴臂、第二轴臂和第三轴臂，还包括用于驱动第二轴臂转动的二轴驱动机构和用于驱动第三轴臂转动的三轴驱动机构，第三轴臂的转动方向沿第一轴臂的长度方向设置，第二轴臂的两侧分别通过轴I和轴II来与第一轴臂连接，二轴驱动机构驱动轴I转动以带动第二轴臂转动，轴II的一端部通过锥齿轮与第三轴臂连接，三轴驱动机构通过驱动轴II转动以带动第三轴臂转动，第一轴臂包括可拆卸固定连接的臂本体和侧臂，轴I与臂本体连接，轴II与侧臂连接。在加工精度要求就大大降低，可以对齿轮啮合间隙进行适当调整，可以有效地降低齿轮噪音，并且这种分离式的结构便于后续的维修保养工作，效率更加明显。

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大顶锻力大惯量力封闭钢铝摩擦焊机总体结构，机床底座（26）和机床底座（20）连接在一起，变频电机（1）固定于第一机床底座（26）上，主轴箱（4）上输入轴利用电磁离合器（3）与电机轴相联，主轴箱输出轴即主轴连接钢爪液压夹具（7），钢爪液压夹具（7）能完成钢爪的装夹；结构相同的三个铝导杆位移夹具（9、11、12）分别由预拉伸导柱（15）支承连接，辅助支承（23）连接于三个铝导杆位移夹具（9、11、12）的下部，并且支撑在固定于机床底座（20）的支承导轨（21）之上，夹具油管（22）分别接入三个铝导杆位移夹具（9、11、12）中，顶锻连接头（13）的一端连接在铝导杆位移夹具（12）上，另一端与油缸（17）的油缸活塞杆（14）连接；油缸（17）由支座（16）固定支承。

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用于铝锭连续铸造生产线的伺服翻转机，其目的是提高铝锭翻转机构的稳定性，由对称布置在冷却运输机左右两侧的翻转机构组成，待翻转铝锭84到达翻转工位后，固定在左箱体41上的第一气缸14和固定在右箱体42上的第二气缸70同时动作，分别带动左转盘25和右转盘59相对运动夹紧铝锭84；夹紧后伺服电机72动作将运动和动力传递到装在主动轴74上的第五齿轮76上；第五齿轮76同时与第四齿轮64和第六齿轮80啮合，实现运动和动力的分路传递，一路是第四齿轮64带动右转盘59间歇转动，另一路是第六齿轮80带动第六轴79转动，通过第二万向节46、同步轴38和第一万向节37将运动和动力传递到第三轴6，最后通过装在第三轴6上的第三齿轮5和装在第二轴12上第二齿轮9将运动和动力传递到第一齿轮20，第一齿轮20带动左转盘25随右转盘59绕轴线OO′同步转动180°，实现铝锭84的翻转。

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用于铝锭连续铸造生产线的接锭机构，其特征在于转臂（12）、转臂（20）的两端分别与接锭支架（30）、接锭支架（15）的底面铰接，并且分布在各自的对角线上，转臂（12）、转臂（20）、接锭支架（30）、接锭支架（15）和冷却运输机机架构成一个平行四边形机构；接锭板（1）、接锭板（31）、接锭板（14）和接锭板（19）的上表面沿长度方向有若干用于增大摩擦力的长槽，右端分别装有滚轮（34）、滚轮（36）、滚轮（32）和滚轮（37）；转臂（12）、转臂（20）由液压马达（7）带动。