摘要:

目的 探讨单侧输尿管梗阻对对侧肾小管上皮细胞凋亡的影响.方法 新西兰大白兔48只,随机建立右侧输尿管完全梗阻4周和8周组;部分梗阻4周和8周组;假手术4周和8周组动物模型,每组8只.分别于梗阻4周、8周时取对侧肾脏,称重后利用TUNEL法检测对侧肾小管上皮细胞凋亡,并行HE染色.结果 梗阻4周、8周均引起对侧肾实质代偿性增生,与梗阻程度及时间正相关(P＜0.05＝.梗阻4周组HE染色见少数肾小管扩张,腔内存在坏死脱落细胞,以完全梗阻明显,但8周较4周相应各组无明显变化.TUNEL法检测完全梗阻、部分梗阻及假手术4周组对侧近曲小管上皮细胞凋亡指数分别为(6.02±1.21)%、(3.87±1.70)%、(2.32±1.39)%;远曲小管上皮细胞凋亡指数分别为(12.08±2.33)%、(7.22±3.35)%、(3.38±2.34)%;8周组对侧近曲小管上皮细胞凋亡指数分别为(7.00±2.19)%、(4.47±2.11)%、(2.29±0.85)%;远曲小管上皮细胞凋亡指数分别为(13.02±3.16)%、(8.11±2.99)%、(3.63±1.96)%.相应各组组间比较均有统计学意义(P＜0.05＝,但8周与4周相应各组比较均无统计学意义(P＞0.05).结论 单侧输尿管梗阻早期可引起对侧肾小管上皮细胞损害,但随梗阻时间的延长并未进一步加重.

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目的 探讨肾盂恒压灌注下灌注时间与兔肾脏损伤的关系.方法 采用新西兰大白兔64只,随机建立肾盂灌注30 min、60 min、90 min及假手术组动物模型,每组16只.灌注压力维持在100 cmH2O,灌注液为生理盐水.分别于术后1d、5d留取灌注侧尿液,行24 h尿蛋白测定,留取尿液后于术后1d、5d分批处死各组兔子,取灌注侧肾脏标本,行HE染色及透射电镜检查.结果 各灌注组与假手术组相比均出现尿蛋白增高(P＜0.05),且尿蛋白随灌注时间的延长而增加(P＜0.05)；各灌注组术后5d尿蛋白含量与术后1d相比降低(P＜0.05)；HE染色显示:术后第1天灌注30 min组少数肾小球增大,囊腔及肾小管扩张,上皮细胞轻度水肿；随着灌注时间延长,扩张的肾小球增多且在灌注90 min组时肾小管内出现大量蛋白管型.术后5d与术后1d各组比较,肾小球及肾小囊基本恢复正常,肾小管蛋白管型明显减少或消失.透射电镜下观察显示:术后第1天灌注30 min组肾小球毛细血管管腔、肾小囊囊腔轻度扩张,随着灌注时间的延长,毛细血管腔及肾小囊腔扩张更加明显,灌注90 min后可见部分细胞及细胞内线粒体出现空泡化.术后5d各组肾小球毛细血管管腔及肾小囊基本恢复正常或管腔扩张程度明显减轻.结论肾盂恒压灌注下灌注时间对肾脏损伤明显,且灌注时间越长肾脏损伤越严重,但在100 cmH2O灌注压力下灌注时间在90 min以内造成的肾脏损伤为可逆损伤.

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目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者T淋巴细胞亚群和白介素-6(IL-6)表达的变化.方法 选择NYHAⅡ～Ⅳ级的CHF患者48例作为观察组,30例健康查体者作为对照组.应用流式细胞仪测定全血T细胞亚群数目,并应用酶联免疫吸附法测定血清、培养上清中IL-6的含量.结果 与正常对照组相比,(1)CHF患者CD+3、CD+4和CD+4/CD+8显著降低(P＜0.01),并均与心衰程度呈负相关(r=-0.976、-0.826、-0.881,P＜0.01),CD+8显著增加(P＜0.01),与心衰程度呈正相关(r=0.890,P＜0.01);(2)CHF患者血清和培养上清中IL-6显著增加(P＜0.01),并均与心衰程度呈正相关(r=0.988、0.984,P＜0.01).结论 T细胞亚群数目异常和IL-6表达增加可能是CHF患者免疫功能异常的机制之一,调节细胞免疫功能治疗可能改善CHF患者的预后.

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采用荧光定量PCR方法,检测难治性癫痫(RE)、癫痫控制良好患者和健康献血者各30例的外周血中多药耐药基因(MDRI)mRNA表达量.结果 显示RE患者MDRI mRNA表达量与癫痫控制良好患者及健康献血者比较均有统计学差异(P＜0.01);后两者比较无统计学差异(P＜0.05).提示癫痫患者外周血中MDRI mRNA表达水平可反映其脑组织MDRI mRNA表达水平,可作为诊冶RE的外周血指标.

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目的:探讨在泌尿系统疾病的诊断环节中使用尿液沉渣隐血指标检测方式的具体价值表现.方式:选择在2017 年 9 月到2018 年 9 月这一段时间内,我科收治的共计 120 名患有泌尿系统的患者,并且同时使用常规性质的尿液分析仪检测方式及尿液沉渣隐血指标检验方式.在实验环节中,将两组中肾小球、肾结石、肾肿瘤及急性肾炎综合征检测率的数据进行记录及对比.结果:在上面提及到的泌尿系统疾病检出率数据中,尿液沉渣隐血指标检验小组要显著的超过的常规性质的尿液分析仪检测小组,并且其中存在的数据差异也具备统计学意义(P＜0.05).结论:在泌尿系统疾病过程中,尿液沉渣隐血指标分析方式有着较高的检出率,具备一定的推广及使用价值.

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目的 研究中药复方消核丸对人乳腺癌细胞株MCF-7、人肺低分化腺癌细胞株GLC、人口腔上皮癌细胞株KB增殖的抑制作用. 方法 将不同浓度复方消核丸工作液分别加入含肿瘤细胞MCF-7、GLC、KB的细胞培养板中,用体外试验MTT法测定其对3种肿瘤细胞增殖的影响,试验重复3次. 结果 复方消核丸对MCF-7、GLC、KB肿瘤细胞的增殖有明显抑制作用(P<0.05;P<0.01),且随浓度的增加,抑制率增高,呈明显剂量依赖关系,抑瘤作用的IC50分别为0.0981 g/mL、0.1149 g/mL、0.1308 g/mL. 结论 体外试验结果表明,复方消核丸对MCF-7、GLC、KB肿瘤细胞增殖有明显抑制作用,呈剂量依赖关系.

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目的 探讨过表达F92A-丙氨酸替代窖蛋白-1(Cav1)的大鼠骨髓间充质干细胞(rBMSCs/ F92A-Cav1)对肺动脉高压(PAH)大鼠的治疗作用及其机制.方法 予成年雄性Wistar大鼠腹腔注射1%野百合碱(MCT,60 mg/kg)建立PAH模型,建模后2周随机分为3组(10只/组):PAH 组 (仅给予MCT)、Cav1 组 (转导LV-Cav1的rBMSCs)、F92A-Cav1 组(转导LV-F92A-Cav1的rBMSCs),同时设置正常组.基因修饰的rBMSCs(1×106/mL)于尾静脉移植入各组PAH大鼠,移植后3周,采用Image-Pro Plus 6 software评估肺动脉中膜厚度指数(MT%)、右心肥大指数(RVHI),采用Griess法检测血清NO水平,采用Western blotting法检测肺组织PI3K、AKT蛋白的相对表达量.结果 PAH组MT%、RVHI及肺组织PI3K、AKT蛋白相对表达量均较正常组升高,但血清NO水平降低(P＜0.05或＜0.01);与PAH组相比,Cav1组、F92A-Cav1组中MT%、RVHI及肺组织PI3K、AKT蛋白相对表达量均降低,而血清NO水平增加,以F92A-Cav1组为著(P＜0.05或＜0.01).结论 rBMSCs/F92A-Cav1可通过解除野生型Cav1对eNOS的抑制,促进NO释放,从而抑制PAH大鼠肺组织PI3K/AKT通路激活,进而发挥对PAH大鼠的治疗作用.

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目的 观察老年稳定型心绞痛(SA)患者外周血中内皮祖细胞(EPCs)数量及功能的变化,初步探讨心血管危险因素对其影响.方法 选择老年SA患者和年龄匹配的对照者各20例,用密度梯度离心法从外周血中分离单个核细胞,用流式细胞仪测量外周血中CD+34细胞以鉴定EPCs,并进一步用倒置荧光显微镜鉴定FITC标记荆豆凝集素Ⅰ(FITC-UEA-Ⅰ)和DiI标记的乙酰化低密度脂蛋白(DiLDL)双染色阳性细胞为正在分化的EPCs.采用黏附能力测定试验、改良Boyden小室和体外血管生成试剂盒分别观察EPCs的黏附能力、迁移能力和体外生成血管能力.结果 老年SA患者外周血中EPCs数量明显低于对照组,其黏附能力、迁移能力和体外生成血管能力也明显受损.SA组患者EPCs数量与收缩压、空腹血糖水平呈负相关.结论 老年SA患者外周血中EPCs数量降低且功能减退,其数量降低与高血压、糖尿病有关.

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目的 比较经尿道绿激光汽化术和经尿道电切术(TURBt)治疗浅表性膀胱移行细胞癌的疗效及安全性.方法 对95例初发浅表性膀胱移行细胞癌患者分别行经尿道绿激光汽化术(A组)和TURBt(B组),术后膀胱灌注配合化疗.记录两组手术一般情况、并发症发生情况及手术至复发间隔时间、1～3 a复发率等随访情况.结果 两组均一次性切除病灶,A组未发生术中闭孔反射、术后出血、转开放手术及膀胱穿孔、尿道狭窄等并发症,B组术中发生闭孔反射8例、膀胱穿孔1例,术后发生出血2例;两组复发情况无显著差异.结论 经尿道绿激光汽化术与TURBt治疗浅表性膀胱移行细胞癌临床疗效相似,但前者创伤小、并发症少.