新型通气模式对急性肺损伤犬心肺功能的影响

• 作者: 宋元林 方智野 洪群英 白春学 钮善福
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 机械通气 血流动力学 急性肺损伤
• 年，卷（期）: 2002,（1）
• 所属期刊栏目: 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征
• 页码范围: 31-35
• 页数: 5页
• 分类号: R56
• 字数: 3860字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2002.01.010

摘要

目的比较研究双水平气道压力调节通气(BIPAP)、气道压力释放通气(APRV)、反比通气(IRV)和间歇气道正压通气(IPPV)对急性肺损伤犬心肺功能的影响,探讨其应用价值.方法急性肺损伤犬应用四种通气模式在0、0.5和1kPa呼气末压(EEP)时观察通气、气道压力、气体交换和血流动力学各参数变化.结果与IPPV比较,BIPAP和APRV均能降低气道峰压(Ppeak)(P＜0.05),但仅BIPAP(0.5 kPa EEP)能明显降低气道平均压(mPaw)(P＜0.05).随着外源性呼气末正压(1 kPa PEEP)的应用,各通气模式均能改善动脉血氧合(P＞0.05),以BIPAP和APRV升高动脉血氧分压(PaO2)的幅度最大(P＜0.05),且BIPAP尚伴有混合静脉血氧分压(Pv-O2)的改善和肺血管阻力降低(P＜0.05).APRV和IRV的吸气时间均明显延长,但与IPPV比较,无明显的血流动力学变化(P＞0.05).结论与IPPV比较,BIPAP、APRV和IRV在一定程度上均可降低Ppeak,BIPAP和APRV加1kPa PEEP后,PaO2分别升高47.1%和52.3%,但仅BIPAP平有PvO2升高和肺血管阻力降低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	白春学	复旦大学中山医院肺科	332	2400	24.0	35.0
2	洪群英	复旦大学中山医院肺科	47	280	10.0	15.0
3	钮善福	复旦大学中山医院肺科	51	759	12.0	26.0
4	宋元林	复旦大学中山医院肺科	55	192	8.0	11.0
5	方智野	复旦大学中山医院肺科	4	22	3.0	4.0