双水平压力调节通气与反比通气对健康及急性肺损伤犬心肺功能影响的比较研究

• 作者: 宋元林 方智野 洪群英 白春学 钮善福
• 来源期刊: 中国危重病急救医学
• 学科: 医学
• 关键词: 人工呼吸 呼吸窘迫综合征 血流动力学 双水平压力调节通气 反比通气
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 134-137
• 页数: 4页
• 分类号: R605.973|R563
• 字数: 3565字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1003-0603.2002.03.002

摘要

目的:比较双水平压力调节(BIPAP)通气和反比通气(IRV)对心肺功能的影响.方法:在两种通气模式0、0.5和1.0 kPa呼气末压(EEP)时,分别测定健康犬及油酸诱发急性肺损伤犬的呼吸力学、血流动力学及血气分析各参数.结果:无论有无急性肺损伤,BIPAP通气时平均气道压(mPaw)均明显低于IRV时(P均<0.05).给健康犬用IRV通气时,上述3种EEP水平的mPaw分别为(0.437±0.103)kPa、(0.811±0.093)kPa和(1.360±0.119)kPa;用BIPAP通气时则分别降为(0.225±0.071)kPa、(0.611±0.105)kPa和(1.107±0.089)kPa.油酸诱发急性肺损伤后,mPaw分别由IRV时(0.725±0.222)kPa、(1.186±0.298)kPa和(1.600±0.100)kPa降至BIPAP时(0.350±0.129)kPa、(0.625±0.150)kPa和(1.125±0.096)kPa;但两种通气模式中气道峰压、心排血量并无明显差异.另外,急性肺损伤时,BIPAP通气的动脉血氧分压(PaO2)分别为(9.10±1.79)kPa、(11.43±1.80)kPa和(13.40±3.20)kPa,较IRV时PaO2(7.87±2.33)kPa、(9.07±3.05)kPa和(9.71±1.85)kPa增高(EEP 1.0 kPa时,P<0.05).结论:与IRV相比,BIPAP通气能显著降低mPaw,有效提高动脉血氧分压,但对血流动力学的影响,两种通气模式差异不大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	白春学	复旦大学中山医院肺科	332	2400	24.0	35.0
2	洪群英	复旦大学中山医院肺科	47	280	10.0	15.0
3	钮善福	复旦大学中山医院肺科	51	759	12.0	26.0
4	宋元林	复旦大学中山医院肺科	55	192	8.0	11.0
5	方智野	复旦大学中山医院肺科	4	22	3.0	4.0