目的:观察口服谷氨酰胺对化疗导致肠道损伤的保护作用. 方法:本研究为前瞻性随机研究.将接受新辅助化疗的39例乳腺癌病人随机分为两组.对照组(n=20)化疗时不口服谷氨酰胺;实验组(n=19)化疗同时口服谷氨酰胺(30 g/d),两组病人均行CEF(环磷酰胺,表阿霉素,5-FU)方案化疗.化疗前和化疗后观察并记录化疗不良反应,测定血浆谷氨酰胺浓度和肠道通透性. 结果:化疗后实验组血浆谷氨酰胺浓度明显高于对照组,为(415.45±68.01 )mmol/L vs (302.83±51.98)mmol/L(P<0.05);而肠道通透性增加明显低于实验组,为0.0493±0.0094 vs 0.0631±0.0120(P<0.05),两组病人毒性、口腔炎、腹泻及化疗后肿瘤体积变化均无显著差异. 结论:口服谷氨酰胺能够减轻化疗导致的乳腺癌病人肠道通透性增加,但对化疗引起的毒性、口腔炎和腹泻等不良反应无保护作用,口服谷氨酰胺也不影响肿瘤对新辅助化疗的反应.