VAD方案治疗ALL伴发高白细胞综合征(病例报道并文献复习)

• 作者: 刘方旭 常乃柏 施红 蔡浩彦 顾惜春
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 急性淋巴细胞性白血病 DIC 高白细胞综合征 VAD
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 338-341
• 页数: 4页
• 分类号: R733.71|R730.53
• 字数: 4394字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2003.06.005

摘要

目的:报道1例初诊急性淋巴细胞性白血病(ALL)患者合并弥漫性血管内凝血(DIC)及高白细胞综合征,经VAD方案化疗并及时纠正DIC治疗后完全缓解(CR),并进行文献复习.方法:1例初诊ALL患者,41岁男性,诊断时伴有高白细胞综合征多脏器浸润(WBC392×109/L)DIC、低氧血症、大量腹水及心肌酶、尿酸明显升高,骨髓穿刺:增生极度活跃,原+幼淋89.5%,提示ALL.入院后立即予VAD方案化疗,同时水化、碱化尿液、利尿,小剂量肝素持续静点及间断输注纤维蛋白原纠正DIC.结果:患者临床症状明显好转,血象、凝血功能、D-二聚体、肝、肾功能、血气、心肌酶等亦逐渐恢复正常,复查骨髓示:原+幼淋占1%,ALL-CR.结论:VAD方案中大剂量激素可达到快速减低肿瘤负荷的目的,且激素不引起大量肿瘤细胞崩解,较少发生溶瘤综合征.对高白细胞性ALL有较好的治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	常乃柏		16	169	7.0	13.0
2	顾惜春		11	66	6.0	8.0
3	施红		21	102	7.0	9.0
4	刘方旭		5	112	3.0	5.0
5	蔡浩彦		1	0	0.0	0.0