胸外伤致急性肺损伤机械通气时呼气末正压对血流动力学和氧代谢的影响

• 作者: 刘长文 周明根 王海燕 秦宗和
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肺损伤 机械通气 血流动力学 氧代谢
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 机械通气
• 页码范围: 170-172
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 1963字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2004.03.014

摘要

目的探讨低潮气量加呼气末正压(PEEP)通气对重症胸外伤致急性肺损伤患者血流动力学和氧代谢的影响.方法对12例胸外伤致急性肺损伤患者采用低潮气量加PEEP通气,并依次增加PEEP(0、5、10、15及20 cm H2O).通过Swan-Gaze导管监测血流动力学和氧代谢参数.结果与机械通气前比较,PEEP在5～10 cm H2O范围内,心输出量(CO)、心脏指数(CI)和平均血压(MBP)明显增加,心率(HR)下降(P＜0.01);当PEEP增加到15～20 cm H2O时,CO和CI下降,HR、肺动脉压(PAP)、体循环阻力(SVR)和肺循环阻力(PVR)增加(P＜0.01);PEEP在5～10 cm H2O范围内,肺静态顺应性(Cst)增加(P＜0.01);PEEP增加到≥15 cmH2O时,Cst下降.结论对重症胸外伤致急性肺损伤患者给予低潮气量加适当PEEP(5～10 cm H2O)通气可减少对呼吸和血流动力学的影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦宗和	蚌埠医学院附院重症医疗监护中心	7	40	5.0	6.0
2	王海燕	蚌埠医学院附院重症医疗监护中心	9	54	5.0	7.0
3	周明根	蚌埠医学院附院重症医疗监护中心	7	45	5.0	6.0
4	刘长文	杭州市第一人民医院危重病医学科	31	99	6.0	7.0